قصر النظر مدى الحياة: كيف يرى مريض قصر النظر وماذا ينبغي أن ينتبه إليه؟
قصر النظر يبدأ في الطفولة ويزداد في المراهقة. في العشرينيات يأتي دور الليزر، وفي الأربعينيات تظهر ميزة القراءة، وفي سن متقدمة قد يظهر إعتام العدسة. فما الذي ينبغي الانتباه إليه في كل مرحلة؟
يبدأ قصر النظر غالبًا في سن المدرسة. ويزداد إلى أن يتوقف نمو العين، أي عادةً حتى العشرينيات. وفي هذه المرحلة يمكن إبطاء تقدمه بقطرة الأتروبين وعدسات التحكم في قصر النظر وقضاء وقت في الهواء الطلق، إضافةً إلى النظارة. وعندما تستقر الدرجة، نقيّم خيارات الليزر أو العدسة داخل العين (ICL). وفي الأربعينيات يرى المصابون بقصر النظر القريب دون نظارة. أما ازدياد الدرجة من جديد في سن متقدمة فقد يكون علامة على إعتام العدسة. لذلك ينبغي أن يخضع المصابون بقصر النظر الشديد لفحص منتظم للشبكية.
قصر النظر في الطفولة: كيف نلاحظ الأعراض
قصر النظر (عدم وضوح الرؤية البعيدة) يظهر غالبًا في سن المدرسة. ولا يخبر الطفل بذلك في أغلب الأحيان، لذلك ينبغي للأهل والمعلمين الانتباه إلى العلامات التالية:
- صعوبة رؤية السبورة وتضييق العينين عند النظر
- الجلوس قريبًا جدًا من التلفاز
- تراجع النجاح الدراسي وتشتت الانتباه
- الصداع وفرك العينين
كما أنه ينتشر بسرعة في العالم. فبحسب التقديرات، سيكون نحو نصف سكان العالم مصابين به في عام 2050، وسيعاني نحو 10% منهم من قصر نظر شديد.
«يبدأ قصر النظر عادةً في الطفولة، وقد يزداد حتى العشرينيات. وفي هذه المرحلة نستطيع إبطاء تقدمه بقطرة الأتروبين أو بعدسات خاصة للتحكم في قصر النظر، إلى جانب النظارة.»
— Prof. Dr. Fırat Helvacıoğlu، من شرحه في الفيديو
كيف يرى مريض قصر النظر مدى الحياة وماذا ينبغي أن ينتبه إليه؟
يشرح Prof. Dr. Fırat Helvacıoğlu رحلة الرؤية لدى المصابين بقصر النظر على مدى الحياة، وما ينبغي الانتباه إليه في كل عمر.
إبطاء تقدم قصر النظر
| الطريقة | ماذا نعرف عنها؟ |
|---|---|
| قطرة الأتروبين بجرعة منخفضة | في دراسة عشوائية كبيرة، أبطأت قطرات الأتروبين بتركيز 0.05% و0.025% و0.01% ازدياد قصر النظر بما يتناسب مع الجرعة. وكانت الجرعة 0.05% الأكثر فاعلية خلال عام واحد، ولم تتأثر جودة الرؤية. |
| قضاء وقت في الهواء الطلق | لدى أطفال بعمر 6 سنوات أضيف لهم 40 دقيقة يوميًا من النشاط في الهواء الطلق في المدرسة، بلغت نسبة ظهور قصر نظر جديد خلال 3 سنوات 30.4% مقابل 39.5% لدى غيرهم. |
| نظارات وعدسات التحكم في قصر النظر | تهدف إلى إبطاء استطالة العين بتركيز الصورة بشكل مختلف على محيط الشبكية. وتُختار بحسب عمر الطفل ودرجته. |
نحدد الطريقة المناسبة بعد النظر في عمر الطفل ودرجته وسرعة تقدمه. كذلك فإن الفحوصات المنتظمة مهمة لمتابعة سرعة ازدياد الدرجة.
رحلة مريض قصر النظر مدى الحياة
يبدأ قصر النظر في الطفولة ويزداد في المراهقة ثم يتوقف في العشرينيات. وفي الأربعينيات يمنح ميزة في الرؤية القريبة. أما ازدياد الدرجة من جديد في سن متقدمة فهو في الغالب علامة على إعتام العدسة.
- تستطيل العين وتزداد الدرجةفي الطفولة تزداد الدرجة كلما استطال طول العين. وهنا تهم النظارة وقطرة الأتروبين والعدسات الخاصة وقضاء وقت في الهواء الطلق.
- تستقر الدرجةإذا لم تتغير الدرجة لمدة سنة على الأقل، نقيّم الليزر أو ICL إلى جانب النظارة والعدسات.
- ميزة القراءةعندما يخلع المصاب بقصر النظر نظارته، يرى القريب بوضوح. لذلك تتأخر حاجته إلى نظارة القراءة.
- مرحلة إعتام العدسةإذا زادت الدرجة من جديد ولم تتحسن الرؤية بالنظارة، فقد يكون إعتام العدسة قد بدأ.
قصر النظر في العشرينيات: النظارة والعدسات والليزر
عندما يتوقف نمو العين، تستقر الدرجة عادةً. وفي هذه المرحلة يمكن تقييم حلول دائمة إلى جانب النظارة والعدسات اللاصقة:
- جراحة العين بالليزر: إذا استقرت الدرجة منذ سنة على الأقل وكانت القرنية مناسبة.
- العدسة داخل العين (ICL): لمن لديهم درجة عالية جدًا أو قرنية غير مناسبة للليزر.
وقد شرحت الخيار المناسب لك بالتفصيل في صفحة علاج قصر النظر.
الأربعينيات: ميزة قصر النظر
في الأربعينيات تبدأ الرؤية القريبة بالتراجع لدى الجميع. أما أصحاب النظر القصير فيمرون بهذه المرحلة بسهولة أكبر، لأنهم يرون القريب بوضوح عند خلع النظارة. ولهذا نناقش الرؤية القريبة دائمًا مع من يفكر في الليزر وهو فوق الأربعين. وقد يكون خيار «الرؤية الأحادية» (monovision)، أي ترك إحدى العينين بقصر نظر خفيف، مناسبًا. وقد شرحت التفاصيل في مقال «ماذا تفعل عندما تتراجع رؤيتك القريبة؟».
قصر النظر في سن متقدمة: إعتام العدسة والشبكية
يشيع في هذه العيون نوع من إعتام العدسة تتصلب فيه نواة العدسة. وهذا النوع يعيد الدرجة نحو قصر النظر مرة أخرى. أي إن زادت درجة نظارتك في سن متقدمة ولم تر بوضوح حتى بالنظارة الجديدة، فقد يكون ذلك من علامات إعتام العدسة، وعلاجه جراحة إعتام العدسة.
على أصحاب الدرجات الشديدة ألا ينتظروا عند ظهور هذه العلامات
- زيادة مفاجئة في الأجسام الطائرة أو وميض الضوء
- ستارة أو ظل في مجال الرؤية
- ظهور الخطوط المستقيمة منحنية أو عدم وضوح في المركز
الشبكية في العيون ذات الدرجات الشديدة أرق، ولذلك تزيد فيها حالات تمزق الشبكية وانفصالها ومشكلات البقعة الصفراء. لهذا ينبغي لأصحاب الدرجات الشديدة إجراء فحص منتظم لقاع العين، حتى لو أجروا الليزر.
الأسئلة الشائعة عن قصر النظر
قد يتقدم عادةً حتى بداية العشرينيات، حين يتوقف نمو العين. وإذا ازدادت الدرجة بسرعة بعد هذا العمر، فيجب البحث عن أسباب أخرى.
لا. النظارة ذات الدرجة الصحيحة لا تزيد الدرجة. أما ارتداء نظارة بدرجة أقل أو عدم ارتداء نظارة إطلاقًا، فلا يبطئ التقدم لدى الأطفال.
ليس من الممكن دائمًا إيقافه تمامًا. ومع ذلك، يمكن لقطرة الأتروبين بجرعة منخفضة وعدسات التحكم في قصر النظر وقضاء وقت في الهواء الطلق أن تبطئ تقدمه.
عادةً بعد سن 18 عامًا، وإذا لم تتغير الدرجة بشكل واضح منذ سنة على الأقل. كما يجب أن تكون قياسات القرنية مناسبة.
نعم. فالليزر يصحح الدرجة في القرنية، لكنه لا يغير بنية العين. لذلك ينبغي فحص شبكية أصحاب الدرجات الشديدة بانتظام.
صفحات ذات صلة
المراجع
- Holden BA, Fricke TR, Wilson DA, et al. Global prevalence of myopia and high myopia and temporal trends from 2000 through 2050. Ophthalmology. 2016;123(5):1036-1042. doi:10.1016/j.ophtha.2016.01.006
- Yam JC, Jiang Y, Tang SM, et al. Low-Concentration Atropine for Myopia Progression (LAMP) Study: a randomized, double-blinded, placebo-controlled trial of 0.05%, 0.025%, and 0.01% atropine eye drops in myopia control. Ophthalmology. 2019;126(1):113-124. doi:10.1016/j.ophtha.2018.05.029
- He M, Xiang F, Zeng Y, et al. Effect of time spent outdoors at school on the development of myopia among children in China: a randomized clinical trial. JAMA. 2015;314(11):1142-1148. doi:10.1001/jama.2015.10803
- Pan CW, Cheng CY, Saw SM, Wang JJ, Wong TY. Myopia and age-related cataract: a systematic review and meta-analysis. Am J Ophthalmol. 2013;156(5):1021-1033. doi:10.1016/j.ajo.2013.06.005
هذا المقال لأغراض تثقيف المرضى، ولا يغني عن الفحص والتقييم الطبي. يُحدَّد العلاج المناسب لك بعد فحص العين والقياسات. تاريخ النشر: 25 سبتمبر 2026.
للاستفسار، تواصل مع Prof. Dr. Fırat Helvacıoğlu
Prof. Dr. Fırat Helvacıoğlu · Veni Vidi Eye Clinic، شارع بغداد رقم 257، جاديبوستان – قاضي كوي / إسطنبول