Късогледство през живота: как виждат късогледите и на какво да внимават
Късогледството започва в детството и напредва в юношеството. На 20 години се обсъжда лазер, на 40 близкото виждане е предимство, а в напреднала възраст може да се появи катаракта. На какво да внимаваме във всеки период?
Късогледството най-често започва в училищна възраст. То напредва, докато окото расте, обикновено до 20-годишна възраст. Затова в този период освен очилата могат да забавят напредването атропиновите капки, специалните стъкла за контрол на късогледството и времето на открито. Когато диоптрите се стабилизират, се обмислят лазер или вътреочна леща (ICL). Около 40-годишна възраст късогледите често виждат отблизо без очила. Ако в напреднала възраст диоптрите отново се увеличат, това може да е ранен признак на катаракта. Хората с висока степен на късогледство трябва редовно да правят преглед на ретината.
Детство: как да разпознаем късогледството
Късогледството (неясно виждане надалеч) най-често се появява в училищна възраст. Детето рядко го споменава, затова родителите и учителите трябва да обръщат внимание на следните признаци:
- Трудно виждане на дъската, присвиване на очите
- Сядане твърде близо до телевизора
- Спад в успеха в училище, разсеяност
- Главоболие, търкане на очите
Освен това късогледството бързо се разпространява по света. Според прогнозите през 2050 г. около половината от населението на света ще бъде късоглед, а около 10 % ще имат висока степен на късогледство.
„Късогледството обикновено започва в детството и може да напредва до 20-годишна възраст. През този период освен с очила можем да забавим напредването му с атропинови капки или със специални стъкла за контрол на късогледството.“
— Prof. Dr. Fırat Helvacıoğlu, от видеоразказа
Как виждат късогледите през живота и на какво да внимават?
Prof. Dr. Fırat Helvacıoğlu разказва как се променя зрението на късогледите през живота и на какво да внимават във всяка възраст.
Как да забавим напредването на късогледството
| Метод | Какво знаем? |
|---|---|
| Атропинови капки в ниска доза | В голямо рандомизирано проучване атропинови капки 0,05 %, 0,025 % и 0,01 % забавиха напредването на късогледството пропорционално на дозата. За една година най-ефективна беше дозата 0,05 %, а качеството на зрението не се повлия. |
| Престой на открито | При 6-годишни деца, които в училище имаха всеки ден по 40 минути допълнителна дейност на открито, за 3 години късогледство се появи при 30,4 % срещу 39,5 %. |
| Стъкла и лещи за контрол на късогледството | Те фокусират изображението по различен начин в периферията на ретината и така целят да забавят удължаването на окото. Избират се според възрастта и диоптрите на детето. |
Кой метод е подходящ, се решава според възрастта на детето, диоптрите и скоростта на напредване. Затова редовните прегледи са важни, защото показват колко бързо се променят диоптрите.
Пътят на късогледия през живота
Късогледството започва в детството, напредва в юношеството и спира около 20-годишна възраст. На 40 години то е предимство за близкото виждане. В напреднала възраст нови увеличаващи се диоптри често са първият признак на катаракта.
- Окото расте, диоптрите се увеличаватВ детството диоптрите се увеличават, докато окото се удължава. Важни са очилата, атропиновите капки, специалните стъкла и времето на открито.
- Диоптрите се стабилизиратАко диоптрите не са се променяли поне една година, освен очила и лещи се обмислят лазер или ICL.
- Предимство отблизоКъсогледият, който свали очилата си, вижда ясно отблизо. Затова той има нужда от очила за четене по-късно.
- Период на катарактаАко диоптрите отново се увеличават и зрението не се подобрява с очила, може да е започнала катаракта.
20-те години: очила, лещи, лазер
Когато окото спре да расте, диоптрите обикновено също се стабилизират. Тогава освен очила и контактни лещи могат да се обмислят и трайни решения:
- Лазерна корекция на зрението: ако диоптрите са стабилни поне една година и роговицата е подходяща.
- Вътреочна леща (ICL): за хора с много високи диоптри или с роговица, която не е подходяща за лазер.
Подходящата за вас възможност съм описал подробно на страницата за лечение на късогледство.
40-те години: предимството на късогледите
Около 40-годишна възраст близкото виждане започва да отслабва при всички. Късогледите обаче понасят този период по-лесно, защото без очила виждат ясно отблизо. Затова, когато късоглед човек над 40 години обмисля лазер, близкото виждане винаги се обсъжда. Например едното око може да остане леко късогледо, което се нарича моновизия. Подробности съм описал в статията „Какво можете да направите, когато близкото ви виждане се влоши?“.
Напреднала възраст: катаракта и ретина
При късогледите очи по-често се среща видът катаракта, при който ядрото на лещата се уплътнява. Този вид катаракта отново измества диоптрите към късогледство. Затова, ако в напреднала възраст диоптрите ви се увеличават и не виждате ясно дори с нови очила, това може да е признак на катаракта. Лечението ѝ е операция на катаракта.
Хората с висока степен на късогледство не бива да чакат при тези симптоми
- Внезапно увеличаване на плуващите точки или светкавици
- Завеса или сянка в зрителното поле
- Прави линии, които изглеждат криви, или замъглено виждане в центъра
При силно късогледите очи ретината е по-тънка. Затова разкъсване на ретината, отлепване и проблеми с макулата се срещат по-често. Следователно хората с висока степен на късогледство трябва редовно да правят преглед на очното дъно, дори ако са правили лазер.
Често задавани въпроси
Обикновено може да напредва до началото на 20-те години, когато окото спира да расте. След тази възраст бързо увеличаващите се диоптри трябва да се изследват за други причини.
Не. Очила с правилни диоптри не увеличават късогледството. От друга страна, ако детето носи очила със занижени диоптри или изобщо не носи очила, напредването не се забавя.
Не винаги е възможно да се спре напълно. Въпреки това атропиновите капки в ниска доза, стъклата за контрол на късогледството и времето на открито могат да забавят напредването.
Обикновено след 18-годишна възраст и ако диоптрите не са се променяли значително поне една година. Измерванията на роговицата също трябва да са подходящи.
Да. Лазерът коригира диоптрите в роговицата, но не променя структурата на окото. Затова хората с висока степен на късогледство трябва редовно да проверяват ретината.
Свързани страници
Източници
- Holden BA, Fricke TR, Wilson DA, et al. Global prevalence of myopia and high myopia and temporal trends from 2000 through 2050. Ophthalmology. 2016;123(5):1036-1042. doi:10.1016/j.ophtha.2016.01.006
- Yam JC, Jiang Y, Tang SM, et al. Low-Concentration Atropine for Myopia Progression (LAMP) Study: a randomized, double-blinded, placebo-controlled trial of 0.05%, 0.025%, and 0.01% atropine eye drops in myopia control. Ophthalmology. 2019;126(1):113-124. doi:10.1016/j.ophtha.2018.05.029
- He M, Xiang F, Zeng Y, et al. Effect of time spent outdoors at school on the development of myopia among children in China: a randomized clinical trial. JAMA. 2015;314(11):1142-1148. doi:10.1001/jama.2015.10803
- Pan CW, Cheng CY, Saw SM, Wang JJ, Wong TY. Myopia and age-related cataract: a systematic review and meta-analysis. Am J Ophthalmol. 2013;156(5):1021-1033. doi:10.1016/j.ajo.2013.06.005
Тази статия е с информационна цел за пациентите и не замества прегледа и медицинската оценка. Подходящото за вас лечение се определя след очен преглед и измервания. Дата на публикуване: 25 септември 2026 г.
Свържете се с Prof. Dr. Fırat Helvacıoğlu за въпросите си
Prof. Dr. Fırat Helvacıoğlu · Veni Vidi Eye Clinic, Bağdat Cad. No: 257, Caddebostan – Kadıköy / Истанбул