جراحة إعتام عدسة العين
Prof. Dr. Fırat Helvacıoğlu, FEBOS-CR · جراحة إعتام العدسة والجراحة الانكسارية · Veni Vidi Eye Clinic، Caddebostan – Kadıköy، إسطنبول
في جراحة إعتام عدسة العين (عملية المياه البيضاء) يزيل الجراح عدسة العين الطبيعية المعتمة عبر شق صغير جدًا. ويستخدم لذلك الموجات فوق الصوتية (استحلاب العدسة أو «الفاكو»)، ثم يزرع مكانها عدسة دائمة قابلة للطي داخل العين. وتتم العملية تحت التخدير الموضعي بالقطرات، وتستغرق عادةً 10–20 دقيقة، ويعود المريض إلى منزله في اليوم نفسه. ويلاحظ معظم المرضى تحسنًا واضحًا في الرؤية خلال الأيام الأولى.
في هذه الصفحة
- ما هو إعتام عدسة العين؟
- الأعراض وتوقيت الجراحة
- مراحل الجراحة خطوة بخطوة
- اختيار العدسة داخل العين
- العدسات أحادية البؤرة والرؤية الأحادية
- التقنيات والقياسات
- الظواهر الضوئية بعد الجراحة (اضطراب الرؤية الضوئي)
- المخاطر والسلامة
- الإعتام الثانوي وليزر الياغ
- التعافي
- التكلفة والمرضى الدوليون
- لماذا البروفيسور فرات هلواجي أوغلو؟
- الأسئلة الشائعة
ما هو إعتام عدسة العين؟
إعتام عدسة العين (الساد أو المياه البيضاء) هو فقدان عدسة العين الطبيعية لشفافيتها، أي تعكّرها. تعمل عدسة العين مثل عدسة الكاميرا على تركيز الضوء على الشبكية؛ ومع تعكّرها تصبح الصورة باهتة وتفقد الألوان حيويتها ويتشتت الضوء.
السبب الأكثر شيوعًا هو التقدم في العمر، وعادةً ما يصبح إعتام العدسة ملحوظًا بعد سن 55–60 عامًا. وقد يسرّع ظهورَه داء السكري، والاستخدام الطويل للكورتيكوستيرويدات، وإصابات العين، والعمليات السابقة على العين، وقصر النظر الشديد، والتعرض المكثف للأشعة فوق البنفسجية. وفي حالات أقل شيوعًا يكون إعتام العدسة خلقيًا.
ما أعراض إعتام عدسة العين ومتى تلزم عملية المياه البيضاء؟
لأن إعتام العدسة يتطور ببطء، فإن الأعراض غالبًا ما تزداد دون أن يلاحظها المريض. وأكثر الشكاوى شيوعًا:
- رؤية ضبابية ومشوشة، كأنك تنظر «من خلال زجاج مغطى بالبخار»
- الانبهار بأضواء السيارات وظهور هالات حول الأضواء عند القيادة ليلًا
- ألوان باهتة أو مائلة إلى الصفرة
- الحاجة المتكررة إلى تغيير النظارة؛ ويلاحظ بعض المرضى مؤقتًا أنهم يقرؤون دون نظارة بشكل أفضل
- الحاجة إلى إضاءة أقوى عند القراءة والعمل على الشاشات
- رؤية مزدوجة بعين واحدة
لا يتحدد توقيت الجراحة بمدى «نضج» إعتام العدسة، بل بمدى تأثيره في حياتك اليومية. إذا كنت تحتاج إلى رؤية واضحة للقيادة أو القراءة أو العمل أو لتقليل خطر السقوط، فلا جدوى من الانتظار. كما أن إعتام العدسة الناضج جدًا (الصلب) يجعل الجراحة أصعب من الناحية التقنية، ولذلك لا ننصح بتأجيلها دون مبرر.
كيف تتم عملية المياه البيضاء؟ خطوة بخطوة
التقنية القياسية اليوم هي استحلاب العدسة («الفاكو»). ونجري العملية في غرفة العمليات تحت المجهر الجراحي وبالتخدير الموضعي؛ فلا يخضع المريض للتخدير العام ولا يشعر بالألم.
- التحضير والتخدير: نوسّع الحدقة بالقطرات، ونخدّر العين بقطرات مخدرة، ثم نغطيها بغطاء معقم.
- الشق الدقيق: نجري شقًا ذاتي الانغلاق بطول 2–2.8 مم تقريبًا عند حافة «النافذة» الأمامية الشفافة للعين (القرنية).
- فتح المحفظة الدائري: نفتح فتحة دائرية في الجزء الأمامي من الغشاء الرقيق (المحفظة) الذي يحيط بالعدسة.
- استحلاب العدسة: نفتّت العدسة المعتمة إلى أجزاء صغيرة بالموجات فوق الصوتية، ثم نشفطها من العين بعناية.
- زرع العدسة: نمرّر عدسة قابلة للطي عبر الشق نفسه إلى داخل كيس المحفظة، حيث تنفتح وتستقر في مكانها.
- إنهاء العملية: ينغلق الشق عادةً من تلقاء نفسه دون غرز، ثم نضع على العين واقية.
تستغرق عملية المياه البيضاء عادةً 10–20 دقيقة. ويمكن للمريض العودة إلى منزله بعدها بوقت قصير، ونجري الفحص الأول في اليوم التالي.
تعليق الجراح — Prof. Dr. Fırat Helvacıoğlu
«الهدف في استحلاب العدسة هو إزالة العدسة بأقل قدر ممكن من الطاقة داخل العين، لأن الطاقة الزائدة للموجات فوق الصوتية قد تجهد الطبقة الداخلية للقرنية. ومن هذا المنظور تحديدًا قارنّا أنماطًا مختلفة للموجات فوق الصوتية وتصاميم مختلفة لرؤوس الفاكو في دراسات نشرناها في مجلات دولية. ونطبّق هذه الخبرة في كل عملية، مع تكييفها وفق كثافة إعتام العدسة لدى كل مريض.»
ما العدسة داخل العين التي نزرعها في عملية المياه البيضاء؟
أثناء عملية المياه البيضاء نزيل العدسة الطبيعية، ونضع مكانها عدسة صناعية تظل في العين مدى الحياة. ويحدد اختيار العدسة المسافات التي سترى فيها بوضوح دون نظارة بعد الجراحة. ونتخذ القرار المناسب معًا، بناءً على قياسات عينيك، والاستجماتيزم، وحالة الشبكية والقرنية، ومهنتك، وتوقعاتك.
| نوع العدسة | مسافة الرؤية الواضحة | الحاجة إلى النظارة | مناسبة لـ |
|---|---|---|---|
| أحادية البؤرة | مسافة واحدة (عادةً البعيدة) | لازمة للقريب وغالبًا للمسافة المتوسطة | المرضى الذين لا يزعجهم ارتداء النظارة؛ وبعض مرضى أمراض الشبكية أو الجلوكوما |
| توريك | تصحح الاستجماتيزم أيضًا | حسب نوع العدسة المختار | المرضى الذين لديهم استجماتيزم قرني ملحوظ |
| EDOF (عمق التركيز الممتد) | البعيد والمسافة المتوسطة (الحاسوب، لوحة قيادة السيارة) | قد تلزم نظارة قراءة للخط الصغير | من يقودون السيارة ليلًا كثيرًا؛ ومن يعملون كثيرًا على المسافة المتوسطة |
| ثلاثية البؤر (عدسة متعددة البؤر) | البعيد والمتوسط والقريب | لا يحتاج إليها معظم المرضى في الحياة اليومية | المرضى الذين يتمتعون بعيون سليمة فيما عدا ذلك ويرغبون في الاستغناء عن النظارة |
ما العدسة أحادية البؤرة ولمن تناسب؟
العدسة أحادية البؤرة هي العدسة القياسية في جراحة إعتام العدسة، وتركّز الضوء على مسافة واحدة. وعادةً نضبطها على الرؤية البعيدة، فترى الأشياء البعيدة بوضوح دون نظارة، بينما تلزم النظارة للقراءة وغالبًا للعمل على الحاسوب. ولأنها لا توزع الضوء بين عدة بؤر، تكون حساسية التباين عالية، وتقل الهالات والوهج ليلًا مقارنة بالعدسات متعددة البؤر.
- المرضى الذين لا يزعجهم ارتداء النظارة ويقدّرون أعلى جودة ممكنة للصورة
- المرضى المصابون بأمراض الشبكية أو العصب البصري، مثل التنكس البقعي أو اعتلال الشبكية السكري أو الجلوكوما المتقدمة؛ إذ لا ننصح عمومًا بالعدسات متعددة البؤر لهذه العيون
- من يقودون ليلًا كثيرًا أو لديهم حساسية للهالات
- العيون التي لا تناسبها العدسة متعددة البؤر بسبب عدم انتظام القرنية
خيارات أخرى مع العدسات أحادية البؤرة
الرؤية الأحادية بالعدسات أحادية البؤرة: يمكن تقليل الاعتماد على النظارة حتى مع العدسات أحادية البؤرة؛ إذ نضبط العين المهيمنة على الرؤية البعيدة، ونضبط العين الأخرى على الرؤية القريبة والمتوسطة مع إبقائها قصيرة النظر قليلًا. وعادةً ما يتكيف بسهولة من سبق لهم ارتداء العدسات اللاصقة بنظام الرؤية الأحادية، ويمكن اختبار مدى التحمل قبل الجراحة. كما تظهر مراجعات الأدبيات العلمية أن الرؤية الأحادية بعد زراعة العدسة قد توفر نسبة عالية من الاستغناء عن النظارة دون زيادة ملحوظة في الظواهر الضوئية.
العدسات أحادية البؤرة المحسّنة: تهدف هذه العدسات إلى الحفاظ على جودة الصورة التي توفرها العدسة أحادية البؤرة، مع رؤية أفضل قليلًا على المسافة المتوسطة (الحاسوب، لوحة القيادة). وقد أظهر تحليل تجميعي لدراسات عشوائية تحسنًا صغيرًا لكنه ملموس في الرؤية المتوسطة مقارنة بالعدسات أحادية البؤرة القياسية، مع سلامة مماثلة؛ ولا تزال نظارة القراءة لازمة عادةً.
لدى مرضى الاستجماتيزم، تتيح نسخة توريك من العدسة أحادية البؤرة تصحيح الاستجماتيزم أيضًا. ووفقًا لمراجعة كوكرين، تحسّن العدسات متعددة البؤر الرؤية القريبة والاستغناء عن النظارة مقارنة بالعدسات أحادية البؤرة، لكنها تزيد أيضًا من الهالات والوهج؛ ولذلك نختار العدسة وفق أولويات كل شخص. وتكون العدسات المتميزة (توريك وEDOF وثلاثية البؤر) أعلى تكلفة من العدسة أحادية البؤرة القياسية (انظر قسم التكلفة والمرضى الدوليون).
للمزيد: العدسات متعددة البؤر · العدسة ثلاثية البؤر · عدسة EDOF · عدسة توريك
التقنيات والقياسات قبل الجراحة
يبدأ نجاح عملية المياه البيضاء بالقياسات التي نجريها قبل دخول غرفة العمليات. فنقيس طول العين وانحناء القرنية بالقياس الحيوي البصري، ونقيّم طبوغرافيا القرنية وسماكتها، ونفحص الشبكية والبقعة بالتصوير المقطعي البصري (OCT). كما نعالج جفاف العين قبل الجراحة عند وجوده، لأنه قد يؤثر في دقة القياسات.
نجري العمليات في Veni Vidi Eye Clinic، Caddebostan، باستخدام أنظمة حديثة لاستحلاب العدسة ومجاهر جراحية متطورة. ونحسب قوة العدسة بمعادلات حديثة تناسب عينك تحديدًا؛ أما المرضى الذين خضعوا سابقًا لتصحيح النظر بالليزر فنستخدم لهم طرق حساب خاصة.
إذا كنت قد خضعت سابقًا لتصحيح النظر بالليزر
في العيون التي سبق علاجها بالليزر لتصحيح قصر النظر أو طول النظر أو الاستجماتيزم (مثل الليزك أو PRK أو SMILE)، يكون شكل القرنية قد تغيّر، ولذلك قد يكون حساب قوة العدسة بالمعادلات القياسية مضللًا. ولهؤلاء المرضى نستخدم طرق حساب مطورة خصيصًا للعيون بعد الجراحة الانكسارية، مع قياسات إضافية. وإذا كانت لديك بيانات عن قياس نظرك ووثائق طبية تعود إلى ما قبل الليزر، فأحضرها معك إلى الاستشارة، فذلك يزيد دقة الحساب.
هل سأرى هالات أو ظلالًا بعد عملية المياه البيضاء؟ (اضطراب الرؤية الضوئي بعد الجراحة)
في الأسابيع الأولى بعد الجراحة يلاحظ بعض المرضى حلقات حول مصادر الضوء أو وهجًا أو ظلًا خفيفًا عند طرف مجال الرؤية. ويطلق الأطباء على ذلك اسم اضطراب الرؤية الضوئي (Dysphotopsia). ولدى معظم المرضى يخف أو يختفي خلال أسابيع إلى أشهر مع تكيّف الدماغ مع العدسة الجديدة. أما في العدد القليل من الحالات التي تستمر فيها الشكوى وتكون مزعجة، فتتوفر خيارات علاجية.
هناك نوعان
اضطراب الرؤية الضوئي الإيجابي
هالات أو وهج أو خطوط ضوئية أو «نجوم» حول مصادر الضوء، تظهر خصوصًا مع أضواء السيارات وإنارة الشوارع ليلًا.
اضطراب الرؤية الضوئي السلبي
ظل داكن رفيع على شكل هلال في الجانب الصدغي من مجال الرؤية. ويتراجع عادةً مع الوقت.
ما مدى شيوعه وكم يستمر؟
وفقًا للأدبيات العلمية، يلاحظ جزء كبير من المرضى بعض الظواهر الضوئية مباشرة بعد الجراحة؛ غير أن نسبة المرضى الذين تستمر شكواهم بعد عام تظل صغيرة، ونادرًا جدًا ما يلزم تدخل جراحي.
| الحالة | الفترة المبكرة | مستمرة بعد عام |
|---|---|---|
| اضطراب الرؤية الضوئي الإيجابي (هالات، وهج) | حتى 67% من المرضى | نحو 2% |
| اضطراب الرؤية الضوئي السلبي (ظل محيطي) | حتى 26% | 0.13–3% |
المصدر: Pusnik et al., Life (Basel), 2023 — مقالة مراجعة.
شارك البروفيسور فرات هلواجي أوغلو في تأليف دراسة حول العدسات متعددة البؤر صدرت عام 2012 في Turkish Journal of Ophthalmology. وفي هذه الدراسة أفاد 40.7% من المرضى بعد شهر واحد بهالات/وهج متوسطة، بينما لم يشكُ 74% منهم بعد ثلاثة أشهر أو كانت شكواهم خفيفة جدًا. وبحلول الشهر السادس اختفى الوهج، ولم يعد المرضى يلاحظون الهالات إلا عندما يبحثون عنها عمدًا. وكان جميع المرضى في الدراسة «راضين جدًا» عن النتيجة.
ما نقوم به قبل الجراحة
- نختار نوع العدسة وفق قياسات عينيك ونمط حياتك (مثل كثرة القيادة ليلًا).
- نقيّم حجم الحدقة ومعايير المحور البصري.
- نعالج جفاف العين قبل الجراحة إن وُجد.
- نناقش بوضوح قبل الجراحة الظواهر الضوئية المحتملة وفترة التكيّف.
ما نقوم به بعد الجراحة
- نتابع عملية التكيّف (التكيّف العصبي) في مواعيد المراجعة المحددة.
- نعالج جفاف العين وأي عيب انكساري بسيط متبقٍ.
- نعالج الإعتام الثانوي (عتامة المحفظة الخلفية) بليزر الياغ إذا ظهر لاحقًا.
- في الحالات النادرة التي تستمر فيها الشكوى وتكون مزعجة، ندرس خيارات جراحية مثل إعادة تموضع العدسة أو استبدالها.
هل عملية المياه البيضاء خطيرة؟
جراحة إعتام العدسة من أكثر العمليات إجراءً ونجاحًا في العالم، وتتحسن الرؤية بوضوح لدى الغالبية العظمى من المرضى. وكما في أي جراحة، توجد بعض المخاطر، ومعظمها قابل للعلاج إذا اكتُشف في الوقت المناسب:
- ارتفاع مؤقت في ضغط العين أو وذمة في القرنية: يزول عادةً خلال أيام قليلة بالقطرات.
- الإعتام الثانوي (عتامة المحفظة الخلفية): بعد أشهر أو سنوات تعود الرؤية ضبابية؛ ونعالجه بإجراء بليزر الياغ يستغرق بضع دقائق. ولا يُشعر بألم أثناء الإجراء.
- العدوى داخل العين (التهاب باطن العين): نادرة جدًا؛ وتقلل الظروف المعقمة والوقاية بالمضادات الحيوية الخطر إلى أدنى حد.
- انفصال الشبكية ووذمة البقعة: غير شائعين؛ والمتابعة المنتظمة مهمة خصوصًا لمرضى قصر النظر الشديد.
الإعتام الثانوي (عتامة المحفظة الخلفية) وليزر الياغ
في عملية المياه البيضاء نزيل محتوى العدسة المعتمة، ونضع العدسة المزروعة داخل الغشاء الرقيق للعدسة (المحفظة). ولدى بعض المرضى يتعكر هذا الغشاء خلف العدسة بعد أشهر أو سنوات. ونسمي ذلك الإعتام الثانوي أو عتامة المحفظة الخلفية (PCO). فإعتام العدسة نفسه لا يعود، بل يتعكر الغشاء الذي يحمل العدسة.
الأعراض
- الرؤية التي تحسنت بعد الجراحة تعود تدريجيًا إلى الضبابية
- الانبهار في الضوء الساطع وتشتت أضواء السيارات ليلًا
- ألوان باهتة وانخفاض التباين وصعوبة القراءة
العلاج بليزر الياغ
- التحضير: نوسّع الحدقة ونخدّر العين بالقطرات.
- الليزر: يفتح ليزر Nd:YAG فتحة صغيرة في مركز الغشاء المعتم. ولا يحتاج الإجراء إلى أي شق أو غرز.
- المدة: يستغرق الإجراء بضع دقائق؛ وبفضل القطرات المخدِّرة لا يشعر معظم المرضى بألم. ويعود المرضى عادةً إلى حياتهم الطبيعية في اليوم نفسه.
- المتابعة: بسبب احتمال ارتفاع ضغط العين لفترة قصيرة، نصف قطرات ونحدد موعد مراجعة.
لا تنغلق الفتحة مجددًا، لذلك لا يلزم الإجراء عادةً إلا مرة واحدة. ولأن ارتفاعًا قصير الأمد في ضغط العين وظهور عوائم، ونادرًا جدًا تمزق الشبكية أو انفصالها، أمور محتملة، فلا ينبغي تفويت مواعيد المراجعة بعد الإجراء.
إذا عادت الرؤية ضبابية بعد الجراحة فمن المهم إجراء فحص؛ فقد لا يكون السبب في المحفظة، بل في جفاف العين أو وذمة البقعة مثلًا.
التعافي بعد عملية المياه البيضاء
| التوقيت | ما يمكن توقّعه | ما يجب مراعاته |
|---|---|---|
| يوم الجراحة | ضبابية خفيفة وإحساس برمل في العين | تظل الواقية على العين؛ الراحة |
| اليوم 1 | الفحص الأول؛ تتحسن الرؤية بوضوح لدى معظم المرضى | البدء باستخدام القطرات؛ تجنّب فرك العين |
| الأسبوع 1 | العودة إلى الأنشطة اليومية والقراءة والعمل على الشاشات | تجنّب دخول الماء إلى العين؛ ارتداء الواقية ليلًا |
| الأسبوع 2–4 | تزداد الرؤية وضوحًا ويتحسن التكيّف مع الضوء | تجنّب المسابح والبحر والأماكن المغبرة |
| الأشهر 1–3 | تستقر الرؤية؛ ونصف النظارة عند الحاجة | الالتزام بمواعيد المراجعة |
ننصح بالعودة إلى القيادة بعد التحقق من حدة البصر في موعد المراجعة. وإذا كان إعتام العدسة في العينين، فعادةً ما نجري جراحة العين الثانية بعد أيام أو أسابيع.
تكلفة عملية المياه البيضاء ومعلومات للمرضى الدوليين
تكلفة جراحة إعتام العدسة فردية، ونحددها بعد الفحص. وأهم العوامل المؤثرة:
- نوع العدسة المختارة (أحادية البؤرة، توريك، EDOF، ثلاثية البؤر)
- إجراء الجراحة لعين واحدة أو للعينين
- كثافة إعتام العدسة ووجود أمراض أخرى في العين
- شروط تأمينك الصحي (الدولي أو الخاص)
للمرضى الدوليين: أرسلوا إلينا تقاريركم السابقة الخاصة بالعين عبر واتساب للحصول على خطة علاج شخصية وتقدير للتكلفة. ويمكن عادةً إجراء جراحة عين واحدة، بما في ذلك الفحص قبل الجراحة ومراجعة اليوم التالي، خلال أيام قليلة؛ أما إذا شملت الجراحة العينين، فننصح بالتخطيط للإقامة في إسطنبول نحو أسبوع. ويمكن لطبيب العيون الخاص بكم متابعة الحالة لاحقًا، كما تتوفر الاستشارات باللغة الإنجليزية.
لماذا البروفيسور فرات هلواجي أوغلو؟
البروفيسور فرات هلواجي أوغلو جرّاح متخصص في جراحة إعتام العدسة والجراحة الانكسارية، ويمارس طب العيون منذ عام 2007. ويواصل عمله الأكاديمي رئيسًا لقسم طب العيون في كلية الطب بجامعة أوسكودار، ويستقبل المرضى بصفته أخصائيًا أول في وحدة جراحة إعتام العدسة والجراحة الانكسارية في Veni Vidi Eye Clinic، Caddebostan.
- FEBOS-CR: من أوائل أطباء العيون الحاصلين على دبلوم المجلس الأوروبي لطب العيون في التخصص الدقيق «جراحة إعتام العدسة والجراحة الانكسارية»
- المنشورات العلمية: 28 منشورًا في Web of Science (مؤشر h يساوي 8)، منها مقالات عن جراحة إعتام العدسة بصفته المؤلف الأول في Journal of Cataract & Refractive Surgery وAmerican Journal of Ophthalmology
- التحكيم العلمي: محكّم في مجلات Ophthalmology (AAO) وJournal of Cataract & Refractive Surgery وInternational Journal of Ophthalmology؛ وعضو في هيئة التحرير الدولية لمجلة IJO
- حساب العدسات: عضو في فريق البحث الدولي لمعادلة القياس الحيوي من الجيل الجديد Hoffer H5؛ وقد عُرض «Helvacıoğlu coefficient optimizing factor» الخاص به لاستحلاب العدسة الالتوائي في المؤتمر الـ36 لـESCRS (فيينا، 2018)
- المؤهلات الدولية: امتحانات ICO في العلوم الأساسية (2007) والعلوم السريرية (2009)
- العضويات: الجمعية التركية لطب العيون (عضو كامل في قسم جراحة إعتام العدسة والجراحة الانكسارية)، وESCRS، وASCRS
- دعم القرار السريري: عضو في المجلس الاستشاري الطبي لمنصة RLES AI المطوَّرة لتخطيط جراحة إعتام العدسة والجراحة الانكسارية
الأسئلة الشائعة حول عملية المياه البيضاء
لا. نجري العملية تحت التخدير الموضعي بالقطرات، فتكون العين مخدّرة تمامًا. قد تشعر بضغط خفيف أثناء الجراحة، لكن دون ألم. ومن الطبيعي الإحساس برمل في العين لفترة قصيرة بعد العملية.
عادةً لا. فالتخدير الموضعي كافٍ ويظل المريض واعيًا. وعند الحاجة يمكن إعطاء تهدئة خفيفة، أما أنواع التخدير الأخرى فنخطط لها في حالات خاصة.
تستغرق العملية عادةً 10–20 دقيقة. ومع التحضير والمراقبة القصيرة بعدها تمضي بضع ساعات في العيادة وتعود إلى منزلك في اليوم نفسه.
لا. فالعدسة الطبيعية التي أزلناها لا تنمو من جديد. لكن لدى بعض المرضى قد يتعكر الغشاء خلف العدسة المزروعة بعد أشهر أو سنوات (الإعتام الثانوي)، ونعالج ذلك بإجراء بليزر الياغ يستغرق بضع دقائق.
نعم. العدسات المزروعة داخل العين دائمة، ولا تحتاج إلى استبدال أو عناية، وتظل في العين مدى الحياة في الظروف العادية.
يعتمد ذلك على نوع العدسة المزروعة. فمع العدسة أحادية البؤرة تلزم عادةً نظارة للقراءة، بينما يرى معظم المرضى مع العدسات ثلاثية البؤر (متعددة البؤر) دون نظارة في الحياة اليومية. ونناقش الخيارات معًا خلال الاستشارة.
عادةً نجري الجراحة لكل عين في يوم مختلف، بفاصل يتراوح بين عدة أيام وعدة أسابيع. ويتيح ذلك متابعة تعافي العين الأولى والتخطيط لجراحة العين الثانية وفقًا لذلك.
نعم. يمكن إجراؤها في أي فصل من السنة. وفي الصيف يكفي تجنّب المسابح والبحر في الأسابيع الأولى، وارتداء نظارة شمسية، وحماية العين من الغبار والعرق.
يعتمد ذلك على حدة البصر ونتيجة فحص المراجعة. يعود كثير من المرضى إلى القيادة بعد أيام قليلة، لكن ينبغي اتخاذ هذا القرار بعد الفحص.
المراجع
- Pusnik A, Petrovski G, Lumi X. Dysphotopsias or Unwanted Visual Phenomena after Cataract Surgery. Life (Basel). 2023;13(1):53. doi:10.3390/life13010053
- Masket S, Fram NR. Pseudophakic Dysphotopsia: Review of Incidence, Cause, and Treatment of Positive and Negative Dysphotopsia. Ophthalmology. 2021;128(11):e195–e205. doi:10.1016/j.ophtha.2020.08.009
- Tunç Z, Helvacıoğlu F, Şencan S, Şimşek Ş. Multifocal progressive refractive-diffractive lens: optical design and clinical results. Turkish Journal of Ophthalmology. 2012. مقال (باللغة التركية)
- Helvacıoğlu F et al. Comparison of two different ultrasound methods of phacoemulsification. American Journal of Ophthalmology. 2014. doi:10.1016/j.ajo.2014.04.015
- Helvacıoğlu F et al. Torsional phacoemulsification with 30-degree and 45-degree aperture tips. Journal of Cataract & Refractive Surgery. 2014. doi:10.1016/j.jcrs.2013.07.051
- Helvacıoğlu F et al. Torsional phacoemulsification with 12-degree and 22-degree bent tips. Journal of Cataract & Refractive Surgery. 2013. doi:10.1016/j.jcrs.2013.03.002
- Wanniarachchi K, Mehta JS. Management of positive and negative dysphotopsia postcataract surgery – A literature review. Taiwan J Ophthalmol. 2025;15(4):572–579. doi:10.4103/tjo.TJO-D-25-00017
- de Silva SR et al. Multifocal versus monofocal intraocular lenses after cataract extraction. Cochrane Database Syst Rev. 2016;12(12):CD003169. doi:10.1002/14651858.CD003169.pub4
- Labiris G et al. A systematic review of pseudophakic monovision for presbyopia correction. Int J Ophthalmol. 2017;10(6):992–1000. doi:10.18240/ijo.2017.06.24
- Loh NC et al. Enhanced monofocal versus conventional monofocal intraocular lenses: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Can J Ophthalmol. 2026;61(1):12–19. doi:10.1016/j.jcjo.2025.07.010
- Tetikoğlu M, Yeter C, Helvacıoğlu F, Aktaş S, Sağdık HM, Özcura F. Effect of Corneal Incision Enlargement on Surgically Induced Astigmatism in Biaxial Microincision Cataract Surgery. Türk Oftalmoloji Dergisi. 2016;46(3):99-103. doi:10.4274/tjo.52386
- Helvacıoğlu F, Şencan S, Tunç Z, Yeter C. Torsiyonel Fakoemülsifikasyon ve Fako İğnesi Seçimi. Türk Oftalmoloji Dergisi. 2014;44(5):392-395. doi:10.4274/tjo.59389
- Helvacioglu F, Tunc Z, Yeter C, Oguzhan H, Sencan S. Ozil IP torsional mode versus combined torsional/longitudinal microcoaxial phacoemulsification. European Journal of Ophthalmology. 2012;22(6):936-942. doi:10.5301/ejo.5000136
- Yuzbasioglu E, Helvacioglu F, Tugcu B, Terzi N, Keskinbora K. The results of cataract nigra cases operated with the mini-nuc technique. International Ophthalmology. 2009;29(6):451-457. doi:10.1007/s10792-008-9265-8
هذه الصفحة مخصصة لتوعية المرضى، ولا تغني عن الفحص أو التقييم الطبي. ويتحدد العلاج المناسب لك بعد فحص العين.
احجز موعدًا لاستشارة حول إعتام عدسة العين
Prof. Dr. Fırat Helvacıoğlu · Veni Vidi Eye Clinic، Bağdat Caddesi No: 257, Caddebostan – Kadıköy، إسطنبول، تركيا