معاینه کامل چشم
چه کسانی باید معاینه شوند، هر چند وقت یک بار و معاینه شامل چه مواردی است · Prof. Dr. Fırat Helvacıoğlu, FEBOS-CR · Veni Vidi Eye Clinic، Caddebostan – Kadıköy، استانبول
معاینه کامل چشم شامل اندازه‌گیری حدت بینایی و عیب انکساری، فشار چشم، بررسی بخش قدامی چشم و بررسی ته چشم با گشاد کردن مردمک است. از آنجا که بیماری‌هایی مانند آب سیاه (گلوکوم) و رتینوپاتی دیابتی در مراحل اولیه هیچ علامتی ایجاد نمی‌کنند، معاینه پایه برای همه در 40 سالگی، معاینه سالانه ته چشم با گشاد کردن مردمک برای افراد مبتلا به دیابت و معاینه پیش از مدرسه برای کودکان توصیه می‌شود.
چرا باید به‌طور منظم معاینه چشم انجام داد؟
بیشتر بیماری‌هایی که به نابینایی منجر می‌شوند، مانند آب سیاه (گلوکوم)، رتینوپاتی دیابتی و دژنراسیون ماکولا، در مراحل اولیه هیچ علامتی ایجاد نمی‌کنند. بر اساس «گزارش جهانی بینایی» سازمان جهانی بهداشت، دست‌کم 2.2 میلیارد نفر در جهان دچار اختلال بینایی هستند که دست‌کم 1 میلیارد نفر از آنان به وضعیتی مبتلا هستند که می‌توانست پیشگیری شود یا هنوز به آن رسیدگی نشده است. معاینات منظم چشم مؤثرترین راه برای تشخیص این بیماری‌ها پیش از آن است که بینایی از دست برود.
هر چند وقت یک‌بار باید معاینه چشم انجام دهید؟
| چه کسی؟ | توصیه |
|---|---|
| نوزادان و کودکان | غربالگری چشم هنگام تولد و در معاینات دوره‌ای کودکان؛ بررسی کامل چشم بین 3 تا 5 سالگی و هنگام شروع مدرسه |
| سن 20 تا 39 سال، بدون عامل خطر | در صورت وجود علائم یا تغییر نمره چشم؛ یک ویزیت کنترل هر چند سال یک بار |
| 40 سالگی | بررسی کامل پایه چشم برای همه، حتی بدون علامت (ارزیابی آب سیاه و دید نزدیک) |
| سن 40 تا 64 سال | هر 1 تا 3 سال، بسته به میزان خطر |
| 65 سال و بالاتر | هر 1 تا 2 سال |
| افراد مبتلا به دیابت | بررسی ته چشم با گشاد کردن مردمک هنگام تشخیص (نوع 2) و پس از آن هر سال |
| سابقه خانوادگی آب سیاه، نزدیک‌بینی شدید، مصرف طولانی‌مدت کورتیکواستروئید | با فاصله‌ای که پزشک توصیه میکند، معمولاً سالانه |
این فواصل توصیه‌هایی کلی هستند؛ پزشک پس از معاینه، فاصله پیگیری مناسب شما را تعیین میکند.
معاینه شامل چه مواردی است؟
- شرح حال: علائم، بیماریهای عمومی، داروها، سابقه خانوادگی بیماریهای چشم.
- حدت بینایی و سنجش عیب انکساری: اندازه‌گیری کامپیوتری و تابلوی حروف؛ در کودکان در صورت نیاز، اندازه‌گیری با قطره‌های گشادکننده مردمک (سیکلوپلژیک).
- حرکات چشم و آزمون‌های انحراف چشم، رفلکس‌های مردمک، دید رنگ.
- معاینه با اسلیت‌لمپ: پلک‌ها، قرنیه، اتاق قدامی، عنبیه و عدسی.
- اندازه‌گیری فشار چشم: برای غربالگری آب سیاه.
- بررسی ته چشم: مردمک‌ها گشاد می‌شوند و شبکیه، ماکولا و عصب بینایی بررسی می‌شوند.
- آزمون‌های پیشرفته در صورت نیاز: OCT، توپوگرافی قرنیه، میدان بینایی، بیومتری.
قطره‌های گشادکننده مردمک ممکن است به مدت 4 تا 6 ساعت باعث تاری دید و حساسیت به نور شوند؛ بنابراین توصیه می‌شود در روز معاینه رانندگی نکنید و عینک آفتابی همراه داشته باشید. لطفاً عینک، مشخصات لنز تماسی و فهرست داروهای خود را هنگام معاینه همراه بیاورید.
چه زمانی باید بی‌درنگ به پزشک مراجعه کنید؟
- از دست رفتن ناگهانی بینایی یا پرده‌ای روی میدان دید
- ظهور ناگهانی تعداد زیادی مگس‌پران و جرقه‌های نور
- درد شدید چشم، قرمزی، هاله دور نورها، تهوع
- تماس مواد شیمیایی با چشم یا آسیب به چشم (در مورد مواد شیمیایی، بلافاصله با مقدار زیادی آب بشویید)
- درد، قرمزی و حساسیت به نور هنگام استفاده از لنز تماسی
- شروع ناگهانی دوبینی
پرسش‌های متداول
معاینه کامل همراه با گشاد کردن مردمک، با احتساب زمان انتظار، معمولاً 45 تا 90 دقیقه طول می‌کشد.
خیر. سنجش بینایی، حدت بینایی را ارزیابی میکند؛ برای تشخیص آب سیاه، بیماریهای شبکیه و سایر بیماریهای چشم به معاینه پزشکی نیاز است.
بله. کودکان ممکن است متوجه نشوند که یک چشمشان خوب نمیبیند. وقتی تنبلی چشم در سنین پایین درمان شود، میزان موفقیت بسیار بیشتر است.
بله؛ اما ممکن است تا چند ساعت در دیدن اشیای نزدیک مشکل داشته باشید و نور آزارتان دهد. توصیه می‌شود رانندگی نکنید.
منابع
- Wallace DK et al. Comprehensive Adult Medical Eye Evaluation Preferred Practice Pattern®. Ophthalmology. 2026;133(4):P202–P236. doi:10.1016/j.ophtha.2025.12.031
- World Health Organization. World report on vision. Geneva: WHO; 2019.
- Bourne RRA et al. Effective refractive error coverage in adults: a systematic review and meta-analysis of updated estimates from population-based surveys in 76 countries modelling the path towards the 2030 global target. Lancet Glob Health. 2025;13(8):e1396–e1405. doi:10.1016/S2214-109X(25)00194-9
- Tham YC et al. Global prevalence of glaucoma and projections of glaucoma burden through 2040: a systematic review and meta-analysis. Ophthalmology. 2014;121(11):2081–2090. doi:10.1016/j.ophtha.2014.05.013
- Teo ZL et al. Global prevalence of diabetic retinopathy and projection of burden through 2045: systematic review and meta-analysis. Ophthalmology. 2021;128(11):1580–1591. doi:10.1016/j.ophtha.2021.04.027
این صفحه برای اطلاع‌رسانی به بیماران تهیه شده است و جایگزین معاینه یا ارزیابی پزشکی نیست. درمان مناسب برای شما پس از معاینه چشم و اندازه‌گیری‌ها تعیین می‌شود.
معاینه کامل چشم
Prof. Dr. Fırat Helvacıoğlu · Veni Vidi Eye Clinic، Bağdat Caddesi No: 257, Caddebostan – Kadıköy، استانبول، ترکیه
صفحات مرتبط
- آب سیاه (گلوکوم)آب سیاه چیست و چگونه درمان می‌شود؟ فشار داخل چشم، گلوکوم زاویه باز و زاویه بسته، OCT، میدان بینایی، قطره، لیزر و جراحی را بخوانید.
- رتینوپاتی دیابتیرتینوپاتی دیابتی: آشنایی با مراحل بیماری، علائم و عوامل خطر، ادم ماکولای دیابتی، غربالگری منظم، OCT، تزریق داخل زجاجیه و لیزر درمانی شبکیه.
- جراحی آب مرواریدجراحی آب مروارید در استانبول به روش فیکوامولسیفیکاسیون و با بی‌حسی موضعی، توسط پروفسور هلواجی‌اوغلو: انتخاب لنز، مراحل عمل، خطرات و دوره بهبودی.
- دژنراسیون ماکولای وابسته به سندژنراسیون ماکولا (AMD) چیست؟ نوع خشک و مرطوب، علائم، جدول آمسلر، OCT و تزریق داروهای ضد VEGF، عوامل خطر و پیشگیری را بخوانید.
- عیوب انکساریعیوب انکساری شامل نزدیک‌بینی، دوربینی، آستیگماتیسم و پیرچشمی است: علل، علائم و روش‌های اصلاح با عینک، لنز تماسی، لیزر و لنزهای داخل چشمی.