Цялостен очен преглед
Кой трябва да се преглежда, колко често и какво включва прегледът · Prof. Dr. Fırat Helvacıoğlu, FEBOS-CR · Veni Vidi Eye Clinic, Caddebostan – Kadıköy, Истанбул
Цялостният очен преглед включва измерване на зрението и рефракцията, измерване на вътреочното налягане, преглед на предния очен сегмент и преглед на очното дъно с разширени зеници. Тъй като заболявания като глаукома и диабетна ретинопатия не причиняват симптоми в ранните стадии, препоръчват се базов преглед за всички на 40-годишна възраст, ежегоден преглед на очното дъно с разширени зеници за хората с диабет и преглед преди постъпване в училище за децата.
Защо е важен редовният очен преглед?
Повечето заболявания, водещи до слепота, като глаукома, диабетна ретинопатия и макулна дегенерация, не причиняват симптоми в ранните си стадии. Според Световния доклад за зрението на Световната здравна организация най-малко 2,2 милиарда души по света имат зрително увреждане, като поне 1 милиард от тях имат състояние, което е можело да бъде предотвратено или все още не е лекувано. Редовните очни прегледи са най-ефективният начин тези заболявания да бъдат открити, преди зрението да бъде загубено.
Колко често трябва да си правите очен преглед?
| Кой? | Препоръка |
|---|---|
| Бебета и деца | Очен скрининг при раждането и при педиатричните прегледи; цялостен очен преглед между 3- и 5-годишна възраст и при постъпване в училище |
| 20–39 години, без рискови фактори | При симптоми или промяна на диоптъра; контролен преглед на всеки няколко години |
| 40 години | Базов цялостен очен преглед за всички, дори без симптоми (оценка за глаукома и на зрението отблизо) |
| 40–64 години | На всеки 1–3 години в зависимост от риска |
| 65 и повече години | На всеки 1–2 години |
| Хора с диабет | Преглед на очното дъно с разширени зеници при поставяне на диагнозата (тип 2) и след това ежегодно |
| Фамилна обремененост с глаукома, високо късогледство, продължителна употреба на кортикостероиди | Толкова често, колкото препоръча лекарят ви, обикновено ежегодно |
Тези интервали са общи препоръки; след очния преглед лекарят ще определи подходящия за вас интервал на проследяване.
Какво включва един очен преглед?
- Анамнеза: симптоми, общи заболявания, лекарства, фамилна обремененост с очни заболявания.
- Зрителна острота и рефракция: компютърно измерване и таблица с букви; при децата при нужда — измерване с капки за разширяване на зеницата (циклоплегични).
- Движения на очите и тестове за кривогледство, зенични рефлекси, цветно зрение.
- Преглед с цепна лампа: клепачи, роговица, предна камера, ирис и леща.
- Измерване на вътреочното налягане: за скрининг за глаукома.
- Преглед на очното дъно: зениците се разширяват и се преглеждат ретината, макулата и зрителният нерв.
- Допълнителни изследвания при нужда: ОКТ, топография на роговицата, зрително поле, биометрия.
Капките за разширяване на зеницата могат да предизвикат замъглено зрение и светлочувствителност за 4–6 часа, затова ви съветваме да не шофирате в деня на прегледа и да носите слънчеви очила. Моля, носете на прегледа очилата си, данните за контактните си лещи и списък на лекарствата, които приемате.
Кога да потърсите незабавен очен преглед?
- Внезапна загуба на зрение или завеса пред зрителното поле
- Внезапна поява на множество „мушици“ и проблясвания на светлина
- Силна болка в окото, зачервяване, ореоли около светлините, гадене
- Попадане на химикали в окото или травма на окото (при химикали незабавно промийте обилно с вода)
- Болка, зачервяване и светлочувствителност при носене на контактни лещи
- Внезапна поява на двойно виждане
Често задавани въпроси
Цялостният преглед с разширяване на зениците обикновено отнема 45–90 минути, включително времето за изчакване.
Не. Проверката на зрението оценява зрителната острота; за откриване на глаукома, заболявания на ретината и други очни заболявания е необходим медицински преглед.
Да. Децата може да не забележат, че едното им око не вижда добре. Когато мързеливото око се лекува в ранна възраст, успеваемостта е много по-висока.
Да, но няколко часа може да виждате трудно отблизо и светлината да ви дразни. Препоръчва се да не шофирате.
Източници
- Wallace DK et al. Comprehensive Adult Medical Eye Evaluation Preferred Practice Pattern®. Ophthalmology. 2026;133(4):P202–P236. doi:10.1016/j.ophtha.2025.12.031
- World Health Organization. World report on vision. Geneva: WHO; 2019.
- Bourne RRA et al. Effective refractive error coverage in adults: a systematic review and meta-analysis of updated estimates from population-based surveys in 76 countries modelling the path towards the 2030 global target. Lancet Glob Health. 2025;13(8):e1396–e1405. doi:10.1016/S2214-109X(25)00194-9
- Tham YC et al. Global prevalence of glaucoma and projections of glaucoma burden through 2040: a systematic review and meta-analysis. Ophthalmology. 2014;121(11):2081–2090. doi:10.1016/j.ophtha.2014.05.013
- Teo ZL et al. Global prevalence of diabetic retinopathy and projection of burden through 2045: systematic review and meta-analysis. Ophthalmology. 2021;128(11):1580–1591. doi:10.1016/j.ophtha.2021.04.027
Тази страница е предназначена за информиране на пациентите и не замества прегледа или медицинската оценка. Подходящото за вас лечение се определя след очен преглед и измервания.
Цялостен очен преглед
Prof. Dr. Fırat Helvacıoğlu · Veni Vidi Eye Clinic, Bağdat Caddesi No: 257, Caddebostan – Kadıköy, Истанбул, Турция
Свързани страници
- ГлаукомаГлаукома: вътреочно налягане, откритоъгълна и закритоъгълна форма, ОКТ и периметрия, капки, лазерно и хирургично лечение.
- Диабетна ретинопатияДиабетна ретинопатия: стадии, диабетен макулен оток, скрининг, ОКТ, интравитреални инжекции и лазерно лечение при проф. д-р Фърат Хелваджъоглу.
- Операция на катарактаОперация на катаракта чрез факоемулсификация под местна упойка: избор на вътреочна леща, етапи на операцията, рискове и възстановяване.
- Свързана с възрастта макулна дегенерацияСвързана с възрастта макулна дегенерация: суха и влажна форма, симптоми, решетка на Амслер, ОКТ и анти-VEGF инжекции. Рискови фактори.
- Рефракционни аномалииРефракционни аномалии – късогледство, далекогледство, астигматизъм и пресбиопия: причини, симптоми и корекция с очила, контактни лещи, лазер или ВОЛ.