Questions fréquentes
Les réponses du Prof. Dr. Fırat Helvacıoğlu aux questions que les patients posent le plus souvent sur la cataracte, les implants multifocaux, la chirurgie réfractive au laser, le kératocône et les autres maladies oculaires. Sous chaque réponse figure un lien vers la page détaillée correspondante.
301 questions · classées par thème
Chirurgie de la cataracte 18 questions
Chirurgie de la cataractePage de traitement
La chirurgie de la cataracte est-elle douloureuse ?
Non. L’intervention se déroule sous anesthésie topique (par collyre) et l’œil est complètement insensibilisé. Vous pouvez ressentir une légère pression pendant l’intervention, mais aucune douleur. Une sensation de sable passagère ensuite est normale.
Serai-je endormi pour la chirurgie de la cataracte ?
Généralement non. L’anesthésie topique suffit et le patient reste éveillé. Une légère sédation peut être administrée si nécessaire ; d’autres méthodes d’anesthésie sont prévues dans des cas particuliers.
Combien de temps dure la chirurgie de la cataracte ?
L’intervention dure généralement 10 à 20 minutes. En comptant la préparation et une courte période de surveillance ensuite, vous passez quelques heures à la clinique et rentrez chez vous le jour même.
La cataracte peut-elle récidiver ?
Non. Le cristallin naturel retiré ne repousse pas. Toutefois, chez certains patients, la membrane située derrière l’implant s’opacifie des mois ou des années plus tard (cataracte secondaire) ; elle est traitée par une séance de laser YAG de quelques minutes.
L’implant posé dure-t-il toute la vie ?
Oui. Les implants intraoculaires sont permanents, ne nécessitent ni remplacement ni entretien et, dans des conditions normales, restent dans l’œil toute la vie.
Aurai-je besoin de lunettes après l’intervention ?
Cela dépend du type d’implant posé. Avec un implant monofocal, des lunettes de lecture sont généralement nécessaires pour la vision de près ; avec les implants trifocaux (multifocaux), la plupart des patients voient sans lunettes dans la vie quotidienne. Nous évaluons ensemble les options lors de votre consultation.
Peut-on opérer les deux yeux le même jour ?
Les yeux sont généralement opérés à des jours différents, à quelques jours ou quelques semaines d’intervalle. Cela nous permet de voir comment le premier œil cicatrise et de planifier le second en conséquence.
Peut-on se faire opérer de la cataracte en été ?
Oui. La chirurgie de la cataracte peut être réalisée en toute saison. En été, il suffit d’éviter les piscines et la mer pendant les premières semaines, de porter des lunettes de soleil et de protéger l’œil de la poussière et de la transpiration.
Quand puis-je reprendre le volant après une chirurgie de la cataracte ?
Cela dépend de votre acuité visuelle et de votre examen de contrôle. De nombreux patients peuvent reprendre la conduite en quelques jours, mais cette décision doit être prise après le contrôle.
Une correction qui augmente des années après le laser : et si c’était une cataracte ?Article de blog
Peut-on se faire opérer de la cataracte après une chirurgie réfractive au laser ?
Oui. La chirurgie de la cataracte peut être réalisée en toute sécurité sur des yeux déjà opérés au laser. La différence est que la puissance de l’implant intraoculaire est calculée à l’aide de formules spécifiques.
Pourquoi suis-je redevenu myope après une chirurgie laser ?
Des modifications de la surface cornéenne, un allongement de l’œil ou une cataracte débutante peuvent en être la cause. En cas de myopie qui augmente rapidement après 45–50 ans, et lorsque la vision ne s’améliore pas avec des lunettes, la cataracte est l’une des premières causes à envisager.
Peut-on poser un implant multifocal sur un œil déjà opéré au laser ?
Chez des patients sélectionnés, oui. La carte cornéenne doit être régulière, la zone de traitement laser centrée et la macula saine.
Pourquoi mes anciens dossiers de chirurgie laser sont-ils importants ?
Votre correction et vos mesures cornéennes antérieures à la chirurgie laser peuvent être utilisées pour améliorer la précision du calcul de l’implant intraoculaire. Si vous disposez de ces documents, il est utile de les apporter à votre consultation.
Que se passe-t-il s’il reste une correction résiduelle après la chirurgie de la cataracte ?
Les petites corrections résiduelles sont souvent trop faibles pour nécessiter des lunettes. Si nécessaire, et si la cornée le permet, un laser de surface d’ajustement peut être réalisé.
Peut-on se faire opérer de la cataracte en été ?Article de blog
Quand puis-je me baigner dans la mer après une chirurgie de la cataracte ?
Généralement après quelques semaines, une fois la cicatrisation de l’incision constatée lors d’un contrôle. Votre médecin fixera le délai exact lors du suivi.
Pour en savoir plus : Peut-on se faire opérer de la cataracte en été ? →
Puis-je m’exposer au soleil après une chirurgie de la cataracte ?
Oui, vous pouvez poursuivre votre vie quotidienne. Porter des lunettes de soleil anti-UV à l’extérieur réduit l’éblouissement et protège l’œil de la poussière et du vent.
Pour en savoir plus : Peut-on se faire opérer de la cataracte en été ? →
Puis-je prendre l’avion après une chirurgie de la cataracte ?
La chirurgie de la cataracte ne constitue généralement pas un obstacle aux voyages en avion. Il suffit de planifier votre voyage de façon à ne pas manquer vos premiers contrôles.
Pour en savoir plus : Peut-on se faire opérer de la cataracte en été ? →
Vaut-il mieux se faire opérer en hiver ?
Non, il n’y a pas de différence en termes de réussite de l’intervention. Le meilleur moment est celui où votre vision commence à limiter votre vie quotidienne et où vous pouvez vous rendre régulièrement à vos contrôles.
Pour en savoir plus : Peut-on se faire opérer de la cataracte en été ? →
Implants multifocaux et implants intraoculaires (ICL) 40 questions
Chirurgie des implants multifocauxPage de traitement
Un implant multifocal dure-t-il toute la vie ?
Oui. Un implant multifocal est une lentille permanente placée à l’intérieur de l’œil ; il ne s’use pas, ne demande aucun entretien et, dans des conditions normales, reste en place toute la vie.
Ne porterai-je plus jamais de lunettes après une chirurgie des implants multifocaux ?
Avec les implants trifocaux, la grande majorité des patients bien sélectionnés voient sans lunettes dans la vie quotidienne. Certains patients peuvent utiliser occasionnellement des lunettes de lecture pour les très petits caractères ou un travail de près prolongé ; cela dépend du type d’implant.
Les halos disparaissent-ils après une chirurgie des implants multifocaux ?
Chez la plupart des patients, oui. À mesure que le cerveau s’habitue au nouvel implant, les halos diminuent généralement nettement en 3 à 6 mois. Dans les rares cas où ils persistent et restent gênants, des solutions thérapeutiques existent.
Qui ne devrait pas recevoir d’implant multifocal ?
Chez les patients atteints d’une maladie maculaire, d’un glaucome avancé ou d’une cornée irrégulière, ainsi que chez ceux dont les attentes ne sont pas adaptées, un implant monofocal ou EDOF peut être préféré à un implant multifocal. La décision est prise après l’examen et les mesures.
Puis-je recevoir un implant multifocal sans avoir de cataracte ?
Oui. Un échange du cristallin à visée réfractive peut être réalisé chez les personnes de plus de 45 ans qui portent des lunettes de lecture et présentent une forte correction. Chez les patients plus jeunes, la chirurgie réfractive au laser ou un ICL est généralement l’option la plus adaptée.
Peut-on poser un implant multifocal en cas de kératocône ?
Cela dépend du stade du kératocône et de la régularité de la cornée. Dans un kératocône avancé avec une cornée irrégulière, les implants multifocaux sont généralement déconseillés car ils peuvent réduire la qualité visuelle ; dans les formes légères et stables, un implant torique peut être envisagé.
La chirurgie des implants multifocaux est-elle douloureuse ?
Non. L’intervention se déroule sous anesthésie topique et aucune douleur n’est ressentie. Une brève sensation de sable peut survenir ensuite.
Un implant multifocal peut-il être retiré si nécessaire ?
Oui. Dans de très rares cas, par exemple en cas de phénomènes lumineux persistants et gênants, l’implant multifocal peut être retiré et remplacé par un autre implant.
Peut-on poser des implants multifocaux sur les deux yeux le même jour ?
Les yeux sont généralement opérés à quelques jours ou quelques semaines d’intervalle. Cela permet d’évaluer le résultat sur le premier œil et de planifier le second en conséquence.
Implant phaque (ICL)Page de traitement
Qu’est-ce qu’un ICL (implant phaque) ?
Un ICL est une lentille intraoculaire fine et souple placée entre l’iris et le cristallin naturel, qui est laissé en place, afin de corriger la myopie, l’hypermétropie et l’astigmatisme. Aucun tissu cornéen n’est retiré.
Jusqu’à quelle correction peut-on utiliser un ICL ?
Les ICL sont privilégiés en particulier pour les fortes myopies au-delà des limites de sécurité de la chirurgie laser, mais ils peuvent également être utilisés pour des corrections modérées. La limite exacte est déterminée par les mesures de vos yeux.
Un ICL peut-il être retiré ?
Oui. Un ICL reste en place de façon permanente, mais il peut être retiré ou remplacé chirurgicalement si nécessaire. Si une cataracte se développe plus tard, la lentille peut être retirée et une chirurgie de la cataracte réalisée.
Qu’est-ce qui est le mieux : l’ICL ou le laser ?
Pour les personnes dont la cornée est adaptée et dont la correction se situe dans les limites du laser, la chirurgie laser est une bonne option. Si la correction est forte ou si la cornée ne se prête pas au laser, l’ICL passe au premier plan. La décision repose sur l’examen et les mesures.
Est-ce que je sentirai l’ICL dans mon œil ?
Non. La lentille se trouve derrière l’iris ; elle n’est pas visible de l’extérieur, ne se sent pas et ne demande aucun entretien.
Combien de temps dois-je rester à Istanbul pour la pose d’un ICL ?
Cela dépend de vos mesures et de la nécessité ou non de commander la lentille après votre examen. Votre programme, y compris la durée du séjour, est établi au cas par cas après examen de vos comptes rendus.
Implant EDOFPage de traitement
Quelle est la différence entre un implant EDOF et un implant trifocal ?
Un implant EDOF offre une plage continue de vision nette de loin jusqu’en vision intermédiaire, alors qu’un implant trifocal répartit la lumière entre trois foyers : loin, intermédiaire et près. La vision de loin est comparable avec les deux ; les implants trifocaux donnent de meilleurs résultats en vision de près.
Aurai-je besoin de lunettes de lecture avec un implant EDOF ?
De nombreux patients peuvent effectuer les tâches de près du quotidien sans lunettes, mais des lunettes de lecture légères peuvent être nécessaires pour les très petits caractères ou une lecture prolongée. Ce besoin peut être réduit grâce à la mini-monovision.
Un implant EDOF provoque-t-il des halos ?
Des halos ou un éblouissement autour des lumières la nuit peuvent être perçus, en particulier les premiers mois, et s’atténuent généralement avec le temps. Les études comparatives n’ont pas montré de différence significative entre les implants EDOF et trifocaux à cet égard.
Un implant EDOF corrige-t-il l’astigmatisme ?
Oui. L’astigmatisme peut être corrigé au cours de la même intervention grâce au modèle torique de l’implant EDOF.
Un implant EDOF dure-t-il toute la vie ?
Oui. Les implants intraoculaires sont permanents et ne s’altèrent pas. Dans les rares cas où cela devient nécessaire, l’implant peut être remplacé.
Puis-je venir à Istanbul pour une chirurgie avec implant EDOF ?
Oui. Un plan de traitement est établi après examen des comptes rendus ophtalmologiques que vous envoyez via WhatsApp. L’intervention sur les deux yeux peut généralement être réalisée en une semaine environ, et le suivi peut ensuite se poursuivre auprès de votre ophtalmologiste habituel.
Implant toriquePage de traitement
Qu’est-ce qu’un implant torique ?
Un implant torique est un implant intraoculaire posé lors d’une chirurgie de la cataracte ou d’une chirurgie des implants multifocaux, qui corrige l’astigmatisme. Il possède une puissance réfractive différente selon les méridiens et est aligné sur l’axe de l’astigmatisme cornéen.
Peut-on corriger l’astigmatisme lors d’une chirurgie de la cataracte ?
Oui. Chez les patients présentant un astigmatisme cornéen régulier significatif, l’astigmatisme peut être corrigé lors de la chirurgie de la cataracte grâce à un implant intraoculaire torique.
Un implant torique peut-il se déplacer ?
Les implants toriques actuels sont très stables ; les méta-analyses ont mis en évidence une rotation moyenne d’environ 2 à 3 degrés. Dans les rares cas de rotation significative, l’implant peut être repositionné sur le bon axe au cours d’une brève intervention.
Un implant torique est-il un implant multifocal ?
Le caractère torique est une caractéristique de conception. Il existe des versions toriques des implants monofocaux, EDOF et trifocaux ; les implants EDOF toriques et trifocaux toriques corrigent l’astigmatisme tout en fonctionnant comme des implants premium.
Peut-on poser un implant torique en cas de kératocône ?
Cela dépend du stade du kératocône et de la régularité de la cornée. Dans un kératocône léger et stable, un implant torique peut être envisagé moyennant des mesures rigoureuses ; dans un kératocône avancé avec une cornée irrégulière, il est généralement déconseillé.
Combien de temps dois-je rester à Istanbul pour une chirurgie avec implant torique ?
Pour un œil, quelques jours comprenant l’examen préopératoire et le contrôle du lendemain suffisent généralement ; pour les deux yeux, nous recommandons environ une semaine. Le programme exact est établi après examen de vos comptes rendus.
Peut-on remplacer un implant intraoculaire ?Article de blog
L’implant posé lors d’une chirurgie de la cataracte peut-il être remplacé ?
Oui, il peut être remplacé si nécessaire. Toutefois, l’implant ne s’altérant pas, c’est rarement nécessaire ; les raisons les plus fréquentes sont une correction résiduelle plus importante que prévu et une non-adaptation à un implant multifocal.
Pour en savoir plus : Peut-on remplacer un implant intraoculaire ? →
Je ne suis pas satisfait de mon implant multifocal : que faire ?
Il faut d’abord rechercher la cause de votre plainte. Des causes comme une sécheresse oculaire, une opacification capsulaire postérieure ou une petite correction résiduelle peuvent être résolues par des traitements simples. Au cours des premiers mois, le cerveau a également besoin de temps pour s’adapter à la nouvelle vision.
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Combien de temps faut-il attendre avant un échange d’implant ?
L’adaptation aux implants multifocaux peut prendre quelques mois. Si les plaintes persistent malgré tout, l’échange est planifié, si possible, au cours des premiers mois, avant que la capsule ne se soit rigidifiée.
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Un implant intraoculaire dure-t-il toute la vie ?
Oui. Les implants intraoculaires ne s’usent pas et n’ont pas besoin d’être remplacés.
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Puis-je faire remplacer mon implant pour passer à un modèle plus récent ?
Il n’est pas recommandé de remplacer un implant sur un œil qui voit bien et ne pose aucun problème simplement pour un modèle plus récent ; les risques de l’intervention l’emportent sur le bénéfice attendu.
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Peut-on poser un implant multifocal sans cataracte ?Article de blog
Peut-on poser un implant multifocal sans cataracte ?
Oui. C’est ce qu’on appelle la chirurgie du cristallin clair. C’est une bonne option en particulier pour les personnes de plus de 40–45 ans dont la vision de près baisse et pour les hypermétropes.
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À quel âge pose-t-on un implant multifocal ?
On l’envisage généralement après 40–45 ans, lorsque la vision de près commence à baisser. À un âge plus jeune, le cristallin peut encore accommoder ; des options comme le laser ou l’ICL passent alors au premier plan.
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Puis-je développer une cataracte après un implant multifocal ?
Non. La cataracte est l’opacification du cristallin naturel ; le cristallin ayant été retiré, une cataracte ne peut pas se développer dans cet œil. Des années plus tard, la membrane située derrière l’implant peut s’opacifier (cataracte secondaire) ; elle est traitée par une séance de laser YAG de quelques minutes.
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Pourquoi les hypermétropes préfèrent-ils un implant multifocal au laser ?
L’hypermétropie corrigible au laser est limitée, et le laser ne résout pas le problème de vision de près qui apparaît après 40 ans. Un implant multifocal corrige la vision de loin et de près en une seule intervention.
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Trifocal ou EDOF ? Bien choisir son implant multifocalArticle de blog
Puis-je conduire de nuit avec un implant trifocal ?
Oui, la grande majorité des patients peuvent conduire de nuit. Des halos autour des phares peuvent être perçus les premiers mois ; le cerveau s’y adapte généralement en 6 mois. Si vous conduisez de nuit pendant de très longues périodes, un implant EDOF peut être plus adapté.
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Puis-je lire un livre avec un implant EDOF ?
Avec les implants EDOF de nouvelle génération, la plupart des patients peuvent lire leur téléphone et des caractères de taille normale. Des lunettes de lecture légères peuvent parfois être nécessaires pour les très petits caractères et une lecture prolongée de près ; une planification en mini-monovision peut réduire ce besoin.
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Les halos sont-ils permanents ?
Chez la plupart des patients, ils diminuent nettement avec le temps ; ce processus d’adaptation s’appelle la neuroadaptation et s’achève généralement en 6 mois. Chez un petit nombre de patients, les plaintes peuvent persister ; une évaluation est alors réalisée et des solutions complémentaires sont mises en œuvre si nécessaire.
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Un implant multifocal peut-il être remplacé plus tard ?
Il peut être remplacé si nécessaire, mais ce n’est pas une intervention réalisée parce qu’« un nouveau modèle est sorti ». Dans des situations comme des plaintes visuelles intolérables ou une surprise réfractive importante, elle est réalisée avec précaution en préservant la capsule.
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Chirurgie réfractive au laser 59 questions
Chirurgie réfractive au laserPage de traitement
Combien de temps dure la chirurgie réfractive au laser ?
Le laser n’agit que quelques secondes ; l’ensemble de la procédure pour les deux yeux dure généralement 15 à 20 minutes. Après un bref contrôle, le patient rentre chez lui le jour même.
La chirurgie réfractive au laser est-elle douloureuse ?
Grâce aux gouttes anesthésiantes, aucune douleur n’est ressentie pendant l’intervention. Une sensation de brûlure peut survenir pendant quelques heures après SMILE Pro et Femto-LASIK ; après les traitements de surface comme le No Touch, la sensation de sable et le larmoiement sont plus marqués pendant les 2 à 3 premiers jours.
Ma correction peut-elle revenir après une chirurgie laser ?
Chez les patients dont la correction est stable, le résultat est en grande partie définitif. Un petit nombre de patients peut développer une légère correction avec le temps ; si la cornée le permet, une retouche peut être réalisée.
À partir de quel âge peut-on se faire opérer au laser ?
Il faut avoir au moins 18 ans et une correction stable depuis un an. Après 40 ans, la vision de près diminuant, un implant multifocal peut également être envisagé à la place du laser.
Combien de temps dois-je rester à Istanbul pour une chirurgie réfractive au laser ?
Le bilan préopératoire et l’intervention peuvent être réalisés en quelques jours. Après un SMILE Pro ou un Femto-LASIK, nous recommandons de rester environ 3 à 4 jours pour les contrôles postopératoires ; après un No Touch, environ 5 à 7 jours, le temps que la couche superficielle cicatrise. La plupart des patients peuvent reprendre un travail de bureau 1 à 2 jours après un SMILE Pro ou un Femto-LASIK.
Quelle est la meilleure méthode ?
Aucune méthode n’est la meilleure pour tout le monde. Les résultats visuels sont globalement comparables ; l’épaisseur de votre cornée, votre correction, votre profession et l’état de votre surface oculaire déterminent la méthode la plus adaptée.
Femto-LASIK (iLASIK)Page de traitement
Quelle est la différence entre le Femto-LASIK et le LASIK ?
Dans les deux cas, un fin volet est créé dans la cornée et l’amétropie est corrigée au laser excimer. Dans le Femto-LASIK, le volet est créé au laser femtoseconde au lieu d’un microkératome ; c’est pourquoi on parle aussi de LASIK « tout laser ».
Qu’est-ce que l’iLASIK ?
L’iLASIK est le nom de la procédure de Femto-LASIK associant un volet créé au laser femtoseconde et un traitement au laser excimer personnalisé à partir d’une mesure du front d’onde de l’œil.
Le Femto-LASIK est-il douloureux ?
L’intervention se déroule sous anesthésie topique et aucune douleur n’est ressentie. De légères brûlures et un larmoiement peuvent survenir pendant quelques heures après l’intervention.
Quand commencerai-je à voir après un Femto-LASIK ?
La vision s’éclaircit généralement nettement dès le lendemain ; la plupart des patients reprennent leurs activités quotidiennes et un travail de bureau en 1 à 2 jours.
Femto-LASIK ou SMILE Pro ?
Les résultats visuels sont comparables. Le Femto-LASIK peut être utilisé pour un éventail plus large de corrections, y compris l’hypermétropie ; le SMILE Pro, sans volet, peut présenter des avantages pour les personnes sujettes à la sécheresse oculaire et pour les sports de contact.
Le résultat du Femto-LASIK est-il définitif ?
Chez les patients bien sélectionnés dont la correction est stable, le résultat est définitif. La difficulté de vision de près qui apparaît vers la quarantaine (presbytie) est une affection distincte, liée à l’âge.
Laser No TouchPage de traitement
Le laser No Touch est-il douloureux ?
Aucune douleur n’est ressentie pendant l’intervention. Jusqu’à la cicatrisation de la couche superficielle, des brûlures, une sensation de sable et un larmoiement peuvent survenir pendant les 2 à 3 premiers jours ; cette période est contrôlée par des collyres et des antalgiques.
Combien de jours de repos après un No Touch ?
La couche superficielle se referme généralement en 3 à 4 jours. La plupart des patients peuvent reprendre un travail de bureau en 4 à 7 jours.
Peut-on traiter le kératocône avec le laser No Touch ?
Le kératocône ne se traite pas par le laser seul. Toutefois, chez des patients sélectionnés, un traitement No Touch personnalisé peut être associé au cross-linking, qui renforce la cornée.
Laser No Touch ou LASIK ?
Les résultats visuels sont comparables. En l’absence de volet, le No Touch présente des avantages pour les cornées fines et en cas de risque de traumatisme ; avec le LASIK, la vision s’éclaircit plus rapidement et l’inconfort des premiers jours est moindre.
Quand puis-je reprendre le volant après un No Touch ?
Lorsque votre acuité visuelle est suffisante et que vous y avez été autorisé lors d’un examen de contrôle ; généralement dans la semaine.
Laser PKRPage de traitement
Le laser PKR est-il douloureux ?
Aucune douleur n’est ressentie pendant l’intervention. Jusqu’à la cicatrisation de la couche superficielle, des brûlures, une sensation de sable et un larmoiement peuvent survenir pendant les 2 à 3 premiers jours ; cette période est contrôlée par des collyres et des antalgiques.
Quelle est la différence entre la PKR et le No Touch ?
Ce sont deux traitements de surface sans volet. Dans la PKR, la couche superficielle est ramollie à l’alcool et retirée à l’aide d’un instrument spécial ; dans le No Touch, cette couche est elle aussi retirée par le laser en une seule étape, sans qu’aucun instrument ne touche l’œil.
Combien de jours de repos après une PKR ?
La couche superficielle se referme généralement en 3 à 5 jours. La plupart des patients peuvent reprendre un travail de bureau en une semaine environ.
Qu’est-ce qui est le mieux : la PKR ou le LASIK ?
Les résultats visuels à long terme sont comparables. En l’absence de volet, la PKR présente des avantages pour les cornées fines et en cas de risque de traumatisme ; avec le LASIK, la vision s’éclaircit plus rapidement et l’inconfort des premiers jours est moindre.
Quand puis-je reprendre le volant après une PKR ?
Lorsque votre acuité visuelle est suffisante et que vous y avez été autorisé lors d’un examen de contrôle ; généralement en 1 à 2 semaines.
Puis-je m’exposer au soleil après une PKR ?
Oui, mais le port de lunettes de soleil anti-UV pendant les premiers mois est recommandé pour réduire le risque de haze cornéen.
Traitement laser Q-LASIKPage de traitement
Que signifie le « Q » de Q-LASIK ?
Le « Q » signifie quick visual recovery (récupération visuelle rapide). Le volet étant créé avec le système LASIK ML7 en 7 secondes avec une faible aspiration, l’œdème cornéen est très faible ; chez la plupart des patients, la vision atteint 80 à 90 % dès la fin de l’intervention et s’éclaircit en 5 à 6 heures.
En quoi le Q-LASIK diffère-t-il des autres techniques de LASIK ?
La différence ne tient pas au laser excimer utilisé, mais à la manière dont le volet est créé. Le système LASIK ML7 peut créer le volet très rapidement, avec une faible aspiration et une charnière temporale, nasale ou supérieure. Il en résulte un œdème cornéen moindre, une incision temporale réduit les symptômes de sécheresse oculaire et la vision s’éclaircit plus vite.
Combien de temps dure le Q-LASIK ?
La durée totale de l’intervention pour les deux yeux est d’environ 10 à 15 minutes. Le volet est créé en 7 secondes environ, et le laser est appliqué pendant quelques secondes.
Le Q-LASIK est-il douloureux ?
L’intervention se déroule sous anesthésie topique et aucune douleur n’est ressentie. Un larmoiement, des brûlures et une sensibilité à la lumière peuvent survenir pendant quelques heures ensuite ; la sensation de sable et le larmoiement sont bien moindres qu’après les traitements de surface.
Quand puis-je reprendre une vie normale après un Q-LASIK ?
La vision s’éclaircit en 5 à 6 heures ; la plupart des patients peuvent reprendre leurs activités quotidiennes et un travail de bureau dès le lendemain, après leur contrôle.
J’ai une cornée fine : puis-je bénéficier d’un Q-LASIK ?
Si la topographie cornéenne est régulière, le Q-LASIK peut convenir à certains patients dont l’épaisseur cornéenne est limite. La décision est prise en évaluant ensemble l’épaisseur cornéenne, la tomographie et le pourcentage de tissu altéré (PTA). S’il ne convient pas, le No Touch ou un implant phaque peuvent être proposés.
Q-LASIK ou No Touch ?
Sur les yeux dont la structure cornéenne est adaptée, le Q-LASIK offre une récupération plus rapide et plus confortable. Pour les cornées fines, les sports de contact ou les professions exposées aux traumatismes, le No Touch peut être préférable.
Une personne atteinte de kératocône peut-elle bénéficier d’un Q-LASIK ?
Non. Le kératocône est une contre-indication au traitement laser. Chez ces patients, la progression de la maladie est stoppée par cross-linking ; pour la vision, on envisage des lentilles de contact spéciales ou, chez les patients éligibles, un implant phaque (ICL).
Le résultat du Q-LASIK est-il définitif ?
Chez les patients bien sélectionnés dont la correction est stable, le résultat est définitif. La difficulté de vision de près qui apparaît vers la quarantaine (presbytie) est une affection distincte, liée à l’âge.
Laser SMILE ProPage de traitement
Combien de temps dure le SMILE Pro ?
Le laser est appliqué moins de 10 secondes par œil. Préparation comprise, l’intervention pour les deux yeux dure généralement 15 à 20 minutes.
Le SMILE Pro est-il douloureux ?
Aucune douleur n’est ressentie pendant l’intervention ; seule une brève sensation de pression peut survenir. De légères brûlures et un larmoiement pendant quelques heures après l’intervention sont normaux.
Quand puis-je reprendre le travail après un SMILE Pro ?
La plupart des patients peuvent reprendre leurs activités quotidiennes et un travail de bureau dès le lendemain. Pour les sports intenses et de contact, respectez le délai recommandé par votre chirurgien.
Le SMILE Pro peut-il corriger l’hypermétropie ?
Le SMILE Pro a été approuvé en Europe pour l’hypermétropie, mais les données cliniques restent limitées. Le Femto-LASIK ou le No Touch sont généralement privilégiés pour l’hypermétropie.
Ma correction peut-elle revenir après un SMILE Pro ?
Chez les patients dont la correction est stable, le résultat est définitif. Un très petit nombre de patients peut nécessiter une retouche ; dans ce cas, la méthode appropriée est déterminée par l’examen.
Qu’est-ce qui est le mieux : le SMILE Pro ou le LASIK ?
Les résultats visuels sont comparables. Les avantages du SMILE Pro sont l’absence de volet et une sécheresse oculaire moindre les premiers mois ; avec le LASIK, la vision s’éclaircit plus rapidement et l’expérience est plus importante dans l’hypermétropie.
Laser guidé par la topographie et le front d’ondePage de traitement
Un traitement laser personnalisé est-il possible en cas de kératocône ?
Dans le kératocône de stade 1 à 3, une TransPRK guidée par le front d’onde cornéen et un cross-linking peuvent être associés au cours de la même séance, dans le but à la fois de régulariser la cornée et de stopper la progression de la maladie. L’épaisseur cornéenne et le stade doivent être adaptés.
Pour en savoir plus : Laser guidé par la topographie et le front d’onde →
Qu’est-ce que le laser guidé par la topographie ?
C’est un traitement laser personnalisé planifié à partir d’une carte de surface de la cornée établie sur des milliers de points. Il vise à corriger les irrégularités cornéennes en même temps que l’amétropie.
Pour en savoir plus : Laser guidé par la topographie et le front d’onde →
Quelle est la différence entre un traitement guidé par le front d’onde et un traitement guidé par la topographie ?
Le traitement guidé par la topographie repose uniquement sur la carte de surface de la cornée, alors que le traitement guidé par le front d’onde repose sur les aberrations de l’ensemble du système optique de l’œil, cornée et cristallin compris.
Pour en savoir plus : Laser guidé par la topographie et le front d’onde →
Tout le monde a-t-il besoin d’un traitement laser personnalisé ?
Non. Chez de nombreux patients dont la cornée est régulière, un traitement standard ou optimisé par le front d’onde donne d’excellents résultats. Le traitement personnalisé est surtout bénéfique pour les cornées irrégulières, les retouches après une chirurgie antérieure et les yeux dont l’astigmatisme réfractif et cornéen ne concordent pas.
Pour en savoir plus : Laser guidé par la topographie et le front d’onde →
Les irrégularités laissées par une chirurgie laser antérieure peuvent-elles être corrigées ?
Si la cornée est suffisamment épaisse, les irrégularités dues à des traitements décentrés ou à petite zone optique peuvent souvent être réduites par un traitement guidé par la topographie. La décision est prise après des mesures détaillées.
Pour en savoir plus : Laser guidé par la topographie et le front d’onde →
Quelle méthode est utilisée pour le traitement personnalisé ?
La planification personnalisée peut être délivrée par des traitements de surface comme la PKR et le No Touch, ou par LASIK. La méthode adaptée est déterminée par l’épaisseur cornéenne et le type d’irrégularité.
Pour en savoir plus : Laser guidé par la topographie et le front d’onde →
Quelle est la meilleure méthode laser ?Article de blog
Qu’est-ce qui est le mieux : le SMILE Pro ou le LASIK ?
Chez un patient éligible, les résultats visuels des deux méthodes sont comparables. Le SMILE Pro ne créant pas de volet, il présente des avantages pour les personnes qui pratiquent des sports de contact et en termes de résistance biomécanique de la cornée ; le Femto-LASIK peut être utilisé pour un éventail plus large de corrections, y compris l’hypermétropie. Le choix repose sur les mesures cornéennes.
Pour en savoir plus : Quelle est la meilleure méthode laser ? →
Pourquoi le laser No Touch met-il plus de temps à cicatriser ?
Avec les lasers de surface, la couche la plus externe de la cornée (épithélium) se régénère. Cela prend 3 à 4 jours, pendant lesquels une lentille de protection est portée et une sensation de sable et un larmoiement peuvent survenir. La vision s’éclaircit en 1 à 2 semaines.
Pour en savoir plus : Quelle est la meilleure méthode laser ? →
Quelle méthode provoque le moins de sécheresse oculaire ?
Une sécheresse peut survenir les premiers mois quelle que soit la méthode. Avec les lasers de surface sans volet et le SMILE, les nerfs cornéens sont moins touchés, de sorte que la sécheresse est généralement plus légère qu’avec le LASIK. Sur les yeux présentant déjà une sécheresse, cela est pris en compte dans le choix de la méthode.
Pour en savoir plus : Quelle est la meilleure méthode laser ? →
Puis-je choisir moi-même la méthode ?
Vos préférences et votre mode de vie sont toujours pris en compte. Toutefois, la décision finale est prise ensemble, parmi les méthodes sûres pour votre œil d’après les mesures.
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Quel est le meilleur âge pour une chirurgie réfractive au laser ?
Elle peut généralement être réalisée après 18 ans si la correction est stable depuis au moins un an. La vision de près devant évoluer après 40 ans, la planification en tient compte ; chez certains patients, un implant multifocal peut être plus adapté.
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À quoi s’attendre après une chirurgie réfractive au laserArticle de blog
Quand puis-je reprendre le travail après une chirurgie laser ?
Après un Femto-LASIK, un Q-LASIK ou un SMILE Pro, la plupart des patients peuvent reprendre un travail de bureau après le contrôle du lendemain. Après un No Touch ou une PKR, un repos est généralement nécessaire jusqu’au retrait de la lentille de protection, soit pendant 3 à 4 jours.
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Quand puis-je me baigner en mer ou en piscine après une chirurgie laser ?
Généralement après 1 à 2 semaines. Avec les lasers de surface, ce délai court à partir du retrait de la lentille de protection. Votre médecin fixera le délai exact lors du suivi.
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Y a-t-il des douleurs après une chirurgie laser ?
Avec les méthodes à volet et à lenticule, on ressent de légères brûlures et un larmoiement pendant les premières heures, et la plupart des personnes sont à l’aise dès le lendemain. Avec les lasers de surface, la sensation de sable et les brûlures sont plus marquées pendant les 3 à 4 premiers jours ; des antalgiques et des compresses froides apportent un soulagement.
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Puis-je utiliser mon téléphone et mon ordinateur après une chirurgie laser ?
Oui, pour de courtes durées avec des pauses fréquentes. Le clignement diminuant devant un écran, la sécheresse peut augmenter ; utilisez régulièrement vos larmes artificielles.
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Ma correction peut-elle revenir après une chirurgie laser ?
Sur la plupart des yeux, le résultat est définitif. Sur certains yeux, une petite correction peut subsister ou réapparaître avec le temps ; si la cornée le permet, une seconde correction peut être réalisée.
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La correction peut-elle revenir après un laser ? Peut-on refaire un laser ?Article de blog
La correction peut-elle revenir après une chirurgie réfractive au laser ?
Chez la plupart des patients, le résultat est définitif. Sur certains yeux — en particulier en cas de forte correction, d’hypermétropie ou d’astigmatisme —, une petite correction peut subsister ou réapparaître au fil des années.
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Combien de mois après une chirurgie laser peut-on la répéter ?
On laisse généralement passer les 6 premiers mois pour que la réfraction se stabilise. Si la correction est stable et la cornée adaptée, une seconde correction peut être planifiée.
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Est-il dangereux de se faire opérer deux fois au laser ?
Lorsque l’épaisseur et la topographie cornéennes sont adaptées, une seconde correction peut être réalisée en toute sécurité. Si la cornée s’est amincie ou s’il existe des signes d’ectasie, la chirurgie laser n’est pas répétée.
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Ma vision s’est dégradée 10 ans après une chirurgie laser : pourquoi ?
Cela peut être dû à des modifications de la surface cornéenne, à un allongement de l’œil, à une cataracte débutante ou à la baisse de la vision de près après 40 ans. Pour un traitement adapté, la cause doit d’abord être identifiée par un examen.
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Que fait-on s’il reste une correction après un SMILE ?
Dans la plupart des cas, une correction de surface (No Touch ou PKR) est réalisée. La décision repose sur les mesures cornéennes.
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Troubles de la réfraction : myopie, hypermétropie, astigmatisme, presbytie 42 questions
Troubles de la réfraction et leur traitementPage de traitement
Les troubles de la réfraction sont-ils héréditaires ?
La prédisposition génétique est importante dans les troubles de la réfraction, en particulier la myopie ; la myopie est plus fréquente chez les enfants dont les parents sont myopes. Des facteurs environnementaux comme le travail de près et le peu de temps passé en extérieur jouent également un rôle.
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Une amétropie peut-elle se corriger d’elle-même ?
Généralement non. La correction peut augmenter pendant l’enfance et l’adolescence, puis se stabilise à l’âge adulte. La presbytie s’y ajoute avec l’âge, et une cataracte peut aussi modifier la correction plus tard dans la vie.
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Porter des lunettes aggrave-t-il la correction ?
Non. Des lunettes à la bonne correction ne l’augmentent pas ; une amétropie non corrigée peut en revanche entraîner un œil paresseux chez l’enfant, et une fatigue oculaire et des maux de tête chez l’adulte.
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À partir de quel âge peut-on se faire opérer au laser ?
Il faut avoir au moins 18 ans et une correction stable depuis au moins un an. Après 40 ans, la vision de près diminuant, le plan de traitement est établi en conséquence.
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Comment savoir quel traitement me convient ?
Après un examen ophtalmologique détaillé, une mesure de la réfraction et des mesures cornéennes, la décision est prise en tenant compte à la fois de votre âge, de votre correction, de la structure de votre cornée et de vos attentes.
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Traitement de l’astigmatismePage de traitement
Peut-on corriger l’astigmatisme au laser ?
Oui. L’astigmatisme régulier peut être corrigé par SMILE Pro, No Touch ou LASIK chez les patients éligibles. L’astigmatisme irrégulier peut nécessiter un traitement personnalisé (guidé par la topographie ou le front d’onde).
Jusqu’à quel degré peut-on corriger l’astigmatisme ?
La limite dépend de l’épaisseur cornéenne et de la méthode choisie. Un astigmatisme trop important pour le laser peut être corrigé par un ICL torique ou un implant intraoculaire torique.
Peut-on porter des lentilles de contact en cas d’astigmatisme ?
Oui. Des lentilles souples toriques peuvent être utilisées pour l’astigmatisme régulier, et des lentilles rigides, hybrides ou sclérales pour les astigmatismes forts ou irréguliers. Le médecin détermine la lentille adaptée lors de l’examen.
L’astigmatisme augmente-t-il avec le temps ?
L’astigmatisme régulier reste généralement comparable tout au long de la vie, même si son axe peut changer avec l’âge. Un astigmatisme qui augmente rapidement sur une courte période doit faire rechercher un kératocône.
Peut-on corriger l’astigmatisme lors d’une chirurgie de la cataracte ?
Oui. L’astigmatisme peut aussi être corrigé lors de la chirurgie de la cataracte grâce à un implant intraoculaire torique.
Traitement de l’hypermétropiePage de traitement
L’hypermétropie disparaît-elle avec l’âge ?
Une légère hypermétropie chez l’enfant peut diminuer avec la croissance. Chez l’adulte, elle ne disparaît pas ; au contraire, l’hypermétropie latente se révèle à mesure que l’accommodation diminue, et après la quarantaine, le besoin de lunettes de près et de loin peut augmenter.
Peut-on corriger l’hypermétropie au laser ?
Oui. Les hypermétropies faibles à modérées peuvent être corrigées au laser chez l’adulte dont la correction est stable et la cornée adaptée. Dans les fortes hypermétropies et après 45 ans, l’échange du cristallin à visée réfractive avec un implant multifocal est souvent l’option la plus adaptée.
Hypermétropie et presbytie, est-ce la même chose ?
Non. L’hypermétropie est un trouble de la réfraction lié à la structure de l’œil et peut survenir à tout âge. La presbytie est le trouble de la vision de près qui apparaît vers la quarantaine lorsque le cristallin perd sa souplesse. Les hypermétropes ressentent la presbytie plus tôt.
Que se passe-t-il si un enfant hypermétrope ne porte pas de lunettes ?
Si une forte hypermétropie, ou une hypermétropie différente entre les deux yeux, n’est pas corrigée, un strabisme et un œil paresseux peuvent apparaître. Le besoin de lunettes est déterminé par un ophtalmologiste pédiatrique après un examen sous cycloplégie.
Peut-on porter des lentilles de contact en cas d’hypermétropie ?
Oui. Des lentilles souples, toriques ou multifocales peuvent être utilisées. Le médecin détermine lors de l’examen le type et la puissance de lentille adaptés.
Traitement de la myopiePage de traitement
Jusqu’à quelle correction peut-on corriger la myopie au laser ?
La limite exacte varie d’une personne à l’autre selon l’épaisseur et la structure de la cornée. Le laser donne d’excellents résultats dans les myopies faibles et modérées ; dans la forte myopie, si la cornée est insuffisante, on privilégie un implant phaque (ICL).
La myopie progresse-t-elle ?
La myopie augmente généralement pendant l’enfance et l’adolescence et se stabilise chez la plupart des personnes vers la vingtaine. Chez l’enfant, sa progression peut être ralentie par des méthodes de freination.
La myopie peut-elle revenir après une chirurgie laser ?
Chez les personnes dont la correction est stable, le résultat est en grande partie définitif. Un petit nombre de patients peut développer une légère myopie avec le temps ; si la cornée le permet, une retouche peut être réalisée.
Pourquoi les forts myopes doivent-ils faire examiner régulièrement leur rétine ?
À mesure que l’œil s’allonge, la rétine s’amincit et le risque de déchirure/décollement de rétine augmente. Ce risque persiste même si la myopie est corrigée chirurgicalement ; des examens réguliers de la rétine sont donc importants.
La myopie de mon enfant augmente : que faire ?
Faites examiner les yeux de votre enfant. Des méthodes comme passer plus de temps en extérieur, un collyre à l’atropine faiblement dosé ou des verres de freination de la myopie peuvent ralentir l’augmentation de la correction.
Traitement de la presbytiePage de traitement
À quel âge la presbytie commence-t-elle ?
Elle est généralement remarquée vers 40–45 ans et progresse lentement jusqu’à la soixantaine.
Les personnes myopes deviennent-elles presbytes ?
Oui. Les myopes pouvant voir de près en retirant leurs lunettes, ils peuvent la remarquer plus tard ; toutefois, la presbytie touche tout le monde.
Peut-on traiter la presbytie au laser ?
Une monovision au laser ou une modulation cornéenne peuvent être réalisées chez les patients éligibles. Pour les personnes de plus de 45 ans qui portent des lunettes de loin et de près, l’échange du cristallin à visée réfractive avec un implant multifocal est souvent une solution plus durable.
Porter des lunettes de lecture rend-il les yeux paresseux ?
Non. Les lunettes de lecture n’accélèrent pas la presbytie ; elles permettent simplement de voir confortablement de près.
Un implant multifocal corrige-t-il définitivement la presbytie ?
L’implant multifocal remplaçant le cristallin naturel, son effet est permanent et aucune cataracte ne pourra se développer à l’avenir. L’éligibilité est déterminée par des mesures détaillées.
Êtes-vous astigmate ? Un test simple à faire chez soiArticle de blog
Comment savoir chez moi si j’ai un astigmatisme ?
Cachez un œil et regardez une figure formée de lignes rayonnantes. Si certaines lignes paraissent plus foncées ou plus nettes que d’autres, vous avez peut-être un astigmatisme. Un examen ophtalmologique est nécessaire pour un diagnostic définitif.
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L’astigmatisme disparaît-il de lui-même ?
Chez l’adulte, l’astigmatisme ne disparaît généralement pas de lui-même. L’astigmatisme observé chez le bébé peut diminuer avec la croissance.
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L’astigmatisme évolue-t-il ?
La plupart des astigmatismes restent stables pendant des années. Un astigmatisme qui augmente à l’âge adulte peut être le signe d’une maladie de la cornée comme le kératocône et doit être exploré.
Pour en savoir plus : Êtes-vous astigmate ? Un test simple à faire chez soi →
L’astigmatisme peut-il provoquer des maux de tête ?
Un astigmatisme non corrigé peut provoquer une fatigue oculaire et des maux de tête, surtout après une lecture ou une utilisation prolongée des écrans.
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Comment voient les hypermétropes au fil de la vieArticle de blog
Un enfant hypermétrope a-t-il besoin de lunettes ?
Si la correction est forte, s’il existe une différence entre les deux yeux ou un strabisme associé, des lunettes sont nécessaires pour prévenir et traiter un œil paresseux. Pour les corrections légères, la décision repose sur l’examen.
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Pourquoi les hypermétropes ont-ils besoin tôt de lunettes de lecture ?
Un œil hypermétrope accommodant aussi pour voir de loin, sa vision de près se dégrade plus tôt que celle des personnes du même âge dès que ce pouvoir d’accommodation commence à diminuer.
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Existe-t-il un risque de glaucome sur les yeux hypermétropes ?
Sur les yeux hypermétropes, l’angle de la chambre antérieure peut être étroit, ce qui peut augmenter le risque de glaucome par fermeture de l’angle. Cet angle est évalué lors des examens réguliers.
Pour en savoir plus : Comment voient les hypermétropes au fil de la vie →
Comment voient les myopes au fil de la vie, et à quoi faire attentionArticle de blog
Jusqu’à quel âge la myopie progresse-t-elle ?
Elle peut progresser jusqu’au début de la vingtaine, lorsque la croissance de l’œil s’arrête. Une correction qui augmente rapidement après cet âge doit faire rechercher d’autres causes.
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Porter des lunettes aggrave-t-il la myopie ?
Non. Des lunettes à la bonne correction n’augmentent pas la myopie. Porter des lunettes sous-corrigées ou ne pas porter de lunettes du tout ne ralentit pas la progression chez l’enfant.
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Peut-on stopper la myopie de mon enfant ?
Il n’est pas toujours possible de la stopper complètement, mais un collyre à l’atropine faiblement dosé, des verres de freination de la myopie et le temps passé en extérieur peuvent ralentir sa progression.
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À quel âge les myopes peuvent-ils se faire opérer au laser ?
Généralement après 18 ans, si la correction n’a pas changé significativement depuis au moins un an. Les mesures cornéennes doivent également être adaptées.
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J’ai été opéré au laser : ai-je encore besoin de contrôles de la rétine ?
Oui. Le laser corrige la réfraction au niveau de la cornée mais ne modifie pas la structure de l’œil. Les forts myopes doivent faire contrôler régulièrement leur rétine.
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Que faire quand votre vision de près baisseArticle de blog
À quel âge la presbytie commence-t-elle ?
Elle est généralement remarquée entre 40 et 45 ans. Elle se manifeste plus tôt chez les hypermétropes et plus tard chez les myopes.
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Peut-on corriger la presbytie au laser ?
En partie. La vision de près peut être améliorée par une monovision ou une mini-monovision au laser ; toutefois, le cristallin continuant de vieillir, la vision de près peut de nouveau baisser au fil des années.
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La monovision convient-elle à tout le monde ?
Non. Certaines personnes ne s’adaptent pas à la différence entre les deux yeux. Il est donc recommandé d’essayer la monovision avec des lentilles de contact avant de se décider.
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Les lunettes de lecture rendent-elles les yeux paresseux ?
Non. Les lunettes de lecture n’accélèrent pas la progression de la presbytie ; elles aident simplement à faire la mise au point de près.
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Pour qui l’implant multifocal est-il le premier choix ?
En particulier pour les hypermétropes de plus de 45 ans qui portent des lunettes de loin et de près, et pour les personnes dont le cristallin a commencé à développer une cataracte.
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Traitement du kératocône 33 questions
Traitement du kératocônePage de traitement
Le kératocône peut-il rendre aveugle ?
Le kératocône n’entraîne généralement pas de cécité complète. Toutefois, en l’absence de traitement, la vision peut fortement diminuer et une greffe de cornée peut devenir nécessaire au stade avancé. Grâce au diagnostic précoce et au cross-linking, la progression peut être stoppée chez la grande majorité des patients.
Peut-on traiter le kératocône au laser ?
La chirurgie réfractive au laser conventionnelle (comme le LASIK) n’est pas réalisée sur les yeux atteints de kératocône, car elle peut accélérer la maladie. Toutefois, dans certains cas légers à modérés sélectionnés, un traitement laser No Touch personnalisé et à faible dose peut être associé au cross-linking, qui renforce la cornée.
À quel âge le kératocône cesse-t-il de progresser ?
La maladie débute généralement à l’adolescence et peut progresser jusqu’à la trentaine, voire la quarantaine ; la vitesse de progression varie d’une personne à l’autre. Des mesures régulières doivent donc être réalisées quel que soit l’âge.
Le kératocône est-il héréditaire ?
La prédisposition génétique joue un rôle important. Il est conseillé aux parents, frères et sœurs et enfants d’une personne atteinte de kératocône de réaliser un dépistage cornéen.
Les patients atteints de kératocône peuvent-ils porter des lentilles de contact ?
Oui. Des lentilles souples au stade précoce, et des lentilles rigides (LRPG) ou sclérales aux stades plus avancés, peuvent nettement améliorer la vision. Toutefois, les lentilles ne stoppent pas la progression ; si la maladie progresse, un cross-linking est nécessaire.
Quelle est la meilleure lentille pour le kératocône ?
Il n’existe pas de lentille idéale unique. Les lentilles souples spéciales se distinguent au stade précoce, les lentilles rigides (LRPG) ou hybrides aux stades légers à modérés, et les lentilles sclérales aux stades avancés et pour les cônes très cambrés. Votre médecin détermine la lentille adaptée lors de la consultation, en fonction de la tomographie cornéenne, de votre film lacrymal et de vos habitudes de port au quotidien.
Qu’est-ce qu’une lentille hybride, et à qui convient-elle dans le kératocône ?
Une lentille hybride est une lentille de contact dotée d’un centre rigide perméable aux gaz et d’une partie périphérique souple. Elle associe une vision de la qualité d’une lentille rigide à un confort proche de celui d’une lentille souple. C’est une bonne option pour les patients atteints d’un kératocône léger à modéré qui ne s’adaptent pas aux lentilles rigides, dont les lentilles rigides se décentrent ou tombent, et en particulier pour ceux qui présentent un cône central.
Lentille hybride ou lentille sclérale ?
Les lentilles hybrides réussissent généralement mieux pour les cônes centraux, légers à modérés, tandis que les lentilles sclérales réussissent généralement mieux pour les cônes très cambrés, avancés ou inférieurs. Votre médecin détermine l’option adaptée lors de la consultation, en fonction de la tomographie cornéenne.
Qu’est-ce qu’une lentille sclérale, et à qui est-elle destinée ?
Une lentille sclérale est une lentille rigide de grand diamètre qui repose sur le blanc de l’œil sans toucher la cornée. La couche de liquide située en dessous neutralise l’irrégularité cornéenne et protège la cornée. Elle est utilisée dans le kératocône avancé, chez les patients qui ne tolèrent pas les lentilles rigides et sur les cornées irrégulières après anneaux intracornéens ou greffe.
Le traitement du kératocône est-il douloureux ?
Les interventions sont réalisées sous anesthésie topique et aucune douleur n’est ressentie pendant celles-ci. Après un cross-linking et les traitements combinés au cours desquels la couche superficielle est retirée, une sensation de sable, un larmoiement et une sensibilité à la lumière peuvent survenir pendant les 2 à 3 premiers jours.
CAIRS et anneaux intracornéensPage de traitement
Les anneaux intracornéens peuvent-ils être retirés ?
Oui. Si nécessaire, les segments d’anneau peuvent être retirés, ou leur position et leur taille modifiées ; la cornée retrouve généralement une forme proche de sa forme antérieure.
Est-ce que je sentirai l’anneau une fois implanté ?
L’anneau étant situé dans les couches profondes de la cornée, il ne se sent pas et n’est généralement pas visible de l’extérieur.
Le tissu de donneur utilisé pour les CAIRS est-il sûr ?
Les segments CAIRS sont préparés à partir de tissu de banque de cornées ayant fait l’objet de tests standard, le même que celui utilisé pour les greffes de cornée. Le tissu restant dans l’épaisseur de la cornée, le risque de rejet est très faible par rapport à une greffe conventionnelle.
Les anneaux intracornéens stoppent-ils la progression du kératocône ?
Non. Les anneaux intracornéens corrigent la forme de la cornée et améliorent la vision, mais ne stoppent pas la progression. En cas de maladie évolutive, ils sont associés à un cross-linking.
Puis-je porter des lentilles de contact après la pose d’anneaux intracornéens ?
Oui. L’anneau aplatissant la cornée, les lentilles sont plus confortables et mieux tolérées chez de nombreux patients.
Cross-linking cornéen (CXL)Page de traitement
Le cross-linking corrige-t-il la vision ?
L’objectif du CXL n’est pas de corriger la vision mais de stopper la progression du kératocône. Certains patients constatent une légère amélioration ; l’amétropie restante est corrigée par des lunettes, des lentilles ou des traitements combinés.
À quelle fréquence faut-il réaliser un cross-linking ?
Chez la plupart des patients, un seul traitement suffit et son effet dure de nombreuses années. Si la progression se poursuit lors du suivi, le traitement peut être répété.
Quand puis-je porter des lentilles de contact après un CXL ?
Une fois la couche superficielle cicatrisée et la cornée stabilisée ; la décision est généralement prise lors d’une visite de contrôle dans un délai de 1 à 3 mois.
Le CXL épi-on (épithélium conservé) est-il préférable ?
La méthode épi-on est moins douloureuse et cicatrise plus vite, mais son efficacité pour stopper la progression s’est généralement révélée inférieure à celle de la méthode standard épi-off. Le choix se fait en fonction de la situation du patient.
Mon enfant doit-il bénéficier d’un cross-linking ?
Le kératocône peut progresser plus rapidement chez l’enfant. Lorsqu’une progression est détectée, un CXL précoce réduit le risque futur de perte de vision et de greffe de cornée.
CXL combiné au laser No TouchPage de traitement
Le laser No Touch peut-il être utilisé seul dans le kératocône ?
Non. Appliquer un laser seul sur une cornée atteinte de kératocône peut accélérer la maladie. Dans le kératocône, le laser No Touch n’est appliqué qu’en association avec un cross-linking au cours de la même séance, et à dose limitée.
Aurai-je besoin de lunettes après le traitement combiné ?
L’objectif n’est pas de supprimer complètement l’amétropie mais de régulariser la cornée. La vision s’améliore nettement chez de nombreux patients ; toutefois, une légère amétropie peut subsister et être corrigée par des lunettes ou des lentilles souples.
Traitement combiné ou anneaux intracornéens ?
Le traitement combiné est privilégié dans les cas légers à modérés dont l’épaisseur cornéenne est suffisante ; les anneaux intracornéens/CAIRS passent au premier plan pour les cônes plus cambrés ou les cornées plus fines. Le choix repose sur les mesures de tomographie.
Peut-on traiter les deux yeux le même jour ?
Oui. Dans la pratique du Prof. Dr. Fırat Helvacıoğlu, le laser et le cross-linking sont réalisés au cours de la même séance, et chez les patients éligibles, les deux yeux peuvent être traités le même jour. Les deux yeux présentant une sensation de sable et une vision floue pendant les premiers jours, il convient de prévoir du repos pendant cette période.
Votre correction change souvent ? Et si c’était un kératocône ?Article de blog
Est-il normal que ma correction change chaque année ?
Cela peut être normal pendant l’enfance et jusqu’au début de la vingtaine. Entre 20 et 40 ans, une correction qui change chaque année — surtout si l’astigmatisme augmente — nécessite un examen et une carte cornéenne.
Pour en savoir plus : Votre correction change souvent ? Et si c’était un kératocône ? →
Peut-on corriger le kératocône avec des lunettes ?
Au stade précoce, une bonne vision peut être obtenue avec des lunettes. À mesure que la maladie progresse, l’astigmatisme irrégulier augmente et des lentilles de contact spéciales ou des traitements chirurgicaux peuvent être nécessaires.
Pour en savoir plus : Votre correction change souvent ? Et si c’était un kératocône ? →
Une personne atteinte de kératocône peut-elle se faire opérer au laser ?
La chirurgie réfractive au laser conventionnelle n’est pas réalisée, car elle peut accélérer le kératocône. Toutefois, chez les patients éligibles, des traitements de surface spécifiques associés au cross-linking peuvent être une option.
Pour en savoir plus : Votre correction change souvent ? Et si c’était un kératocône ? →
Se frotter les yeux provoque-t-il un kératocône ?
Le frottement fréquent et appuyé des yeux est considéré comme un facteur de risque important de kératocône. En cas de démangeaisons, il faut traiter l’allergie plutôt que de se frotter les yeux.
Pour en savoir plus : Votre correction change souvent ? Et si c’était un kératocône ? →
Traitement hybride du kératocône : laser de surface personnalisé et cross-linkingArticle de blog
La chirurgie laser est-elle pratiquée en cas de kératocône ?
La chirurgie réfractive au laser conventionnelle (LASIK, SMILE) n’est pas pratiquée en cas de kératocône. Toutefois, chez des patients sélectionnés, un laser de surface spécifique qui régularise la surface cornéenne peut être associé à un cross-linking.
Le traitement hybride guérit-il complètement le kératocône ?
Le kératocône ne disparaît pas complètement. L’objectif est de stopper la progression par cross-linking et d’améliorer la qualité visuelle en régularisant la surface.
Aurai-je besoin de lunettes après le traitement hybride ?
Certains patients peuvent garder une petite correction résiduelle et avoir besoin de lunettes ou de lentilles de contact. Toutefois, la qualité visuelle, avec ou sans lunettes, s’améliore généralement nettement.
Le traitement hybride est-il douloureux ?
L’intervention est réalisée après anesthésie de l’œil par des gouttes. Comme pour un laser de surface, une sensation de sable, un larmoiement et une sensibilité à la lumière peuvent survenir les premiers jours ; ils sont soulagés par une lentille de protection et des collyres.
Qui ne peut pas bénéficier du traitement hybride ?
Les personnes dont la cornée est très fine, dont le kératocône est avancé ou qui présentent des cicatrices cornéennes profondes ne sont généralement pas éligibles. Pour ces patients, on envisage des options comme les anneaux intracornéens, les lentilles spéciales ou la greffe de cornée.
Maladies de la rétine 22 questions
Rétine médicalePage de traitement
Les maladies de la rétine peuvent-elles être traitées ?
Beaucoup peuvent être traitées ou leur progression ralentie. Dans la dégénérescence maculaire humide et l’œdème maculaire diabétique, les injections intravitréennes peuvent préserver, voire améliorer la vision. Le diagnostic précoce est le facteur le plus déterminant pour le résultat.
Les injections intravitréennes sont-elles douloureuses ?
La procédure est réalisée sous collyre anesthésiant ; la plupart des patients ne ressentent qu’une légère pression. Elle dure quelques minutes et vous rentrez chez vous le jour même.
À quelle fréquence les personnes diabétiques doivent-elles faire contrôler leurs yeux ?
Chez les personnes diabétiques sans rétinopathie, un examen annuel du fond d’œil après dilatation est généralement recommandé ; si une rétinopathie est détectée, l’intervalle est raccourci en fonction de son stade. Des examens plus fréquents sont nécessaires pendant la grossesse.
Puis-je conduire après un examen de la rétine ?
Les gouttes dilatatrices entraînent une vision floue et une sensibilité à la lumière pendant quelques heures ; il est déconseillé de conduire pendant ce temps.
Rétinopathie diabétiquePage de traitement
La rétinopathie diabétique disparaît-elle complètement ?
Les lésions déjà constituées de la rétine ne régressent souvent pas complètement ; toutefois, grâce à un diagnostic précoce et à un traitement régulier, la vision peut être en grande partie préservée, et de nombreux patients atteints d’œdème maculaire constatent une amélioration.
Dois-je me faire examiner même si ma vision est bonne ?
Oui. La rétinopathie diabétique peut ne donner aucun symptôme jusqu’à un stade avancé ; une maladie détectée alors que la vision est encore bonne se traite beaucoup plus efficacement.
Combien d’injections sont nécessaires ?
Le traitement commence généralement par des injections mensuelles pendant les 3 à 5 premiers mois, puis les intervalles sont espacés en fonction des résultats de l’OCT. Le nombre total varie d’un patient à l’autre.
Le laser rétinien rend-il la vision ?
L’objectif du traitement laser est de préserver la vision existante et de stopper la progression ; il ne permet généralement pas de récupérer la vision perdue. Il peut entraîner une certaine diminution de la vision périphérique et nocturne.
Puis-je me faire opérer de la cataracte ?
Oui, mais la rétinopathie et l’œdème maculaire doivent être contrôlés avant l’intervention. Si nécessaire, un traitement par injections est prévu avant l’intervention ou en même temps.
Rétinopathie pigmentairePage de traitement
La rétinopathie pigmentaire rend-elle complètement aveugle ?
L’évolution de la maladie varie d’une personne à l’autre et selon le type génétique. De nombreux patients conservent leur vision centrale pendant de nombreuses années ; certains peuvent développer une perte visuelle sévère plus tard dans la vie.
Mon enfant en héritera-t-il ?
Cela dépend du mode de transmission. Le test génétique et le conseil génétique aident à déterminer la probabilité de transmission aux enfants.
La cécité nocturne est-elle toujours une rétinopathie pigmentaire ?
Non. Une carence en vitamine A, une forte myopie, une cataracte et certains médicaments peuvent aussi altérer la vision nocturne. Le diagnostic différentiel repose sur l’examen ophtalmologique et les examens complémentaires.
La thérapie génique peut-elle être utilisée pour tout le monde ?
Non. La thérapie génique approuvée ne concerne que les patients porteurs de mutations bialléliques du gène RPE65. Des essais cliniques sont en cours pour d’autres gènes.
Puis-je conduire ?
Lorsque le champ visuel se rétrécit, la conduite peut ne plus être sûre ; l’aptitude à la conduite est évaluée par l’examen du champ visuel.
Dégénérescence maculaire liée à l’âgePage de traitement
La dégénérescence maculaire rend-elle aveugle ?
Elle n’entraîne pas de cécité complète ; la vision latérale est généralement préservée. Toutefois, la vision centrale peut fortement diminuer, et des tâches comme la lecture et la conduite peuvent devenir impossibles.
Pour en savoir plus : Dégénérescence maculaire liée à l’âge →
Combien de temps dure le traitement de la forme humide ?
La forme humide est une maladie chronique ; chez la plupart des patients, le traitement par injections se poursuit pendant de nombreuses années avec des intervalles espacés. Un suivi régulier est la clé de la préservation de la vision gagnée.
Pour en savoir plus : Dégénérescence maculaire liée à l’âge →
Les vitamines préviennent-elles la maladie ?
Les vitamines ne préviennent pas la maladie, mais chez les patients au stade intermédiaire, la formule AREDS2 peut réduire le risque d’évolution vers le stade avancé. Demandez à votre médecin quel complément vous convient.
Pour en savoir plus : Dégénérescence maculaire liée à l’âge →
La chirurgie de la cataracte aggrave-t-elle la dégénérescence maculaire ?
Les données actuelles indiquent que la chirurgie de la cataracte n’aggrave pas significativement la maladie. La macula est évaluée par OCT avant l’intervention ; les implants multifocaux (trifocaux) sont généralement déconseillés.
Pour en savoir plus : Dégénérescence maculaire liée à l’âge →
J’en suis atteint à un œil : mon autre œil est-il à risque ?
Oui, le risque d’atteinte de l’autre œil est accru. Il est conseillé de contrôler régulièrement votre autre œil avec la grille d’Amsler et de ne pas manquer vos examens.
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Comment le diabète affecte-t-il vos yeux ?Article de blog
La rétinopathie diabétique est-elle réversible ?
Au stade précoce, la progression peut être ralentie par le contrôle de la glycémie et de la tension artérielle. Au stade avancé, l’objectif du traitement est de préserver la vision ; les lésions déjà constituées ne régressent pas toujours.
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Ma vision est bonne : ai-je quand même besoin d’un examen ?
Oui. La rétinopathie diabétique peut ne donner aucun symptôme jusqu’à un stade avancé. Les modifications détectées tôt sont beaucoup plus faciles à traiter.
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Une personne diabétique peut-elle se faire opérer de la cataracte ?
Oui. Avant l’intervention, l’état de la rétine, en particulier de la macula, est évalué, et la rétine est traitée en premier si nécessaire.
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Maladies oculaires et santé des yeux 83 questions
Maladies oculaires et traitementsPage de traitement
Comment prendre rendez-vous ?
Vous pouvez prendre rendez-vous via WhatsApp ou par téléphone au +90 533 028 04 73. Merci d’apporter à l’examen vos lunettes, vos lentilles de contact et la liste de vos médicaments.
Recevez-vous des patients internationaux ?
Oui. Les patients internationaux peuvent envoyer leurs comptes rendus ophtalmologiques à l’avance via WhatsApp pour une évaluation préliminaire. Les consultations sont possibles en anglais.
BlépharitePage de traitement
La blépharite est-elle contagieuse ?
Non, la blépharite n’est pas contagieuse. Il est toutefois recommandé, par hygiène, de ne pas partager ses serviettes ni son maquillage pour les yeux.
La blépharite disparaît-elle complètement ?
La blépharite est généralement chronique et récidivante. Grâce à des soins réguliers des paupières, les symptômes peuvent être maîtrisés chez la plupart des patients.
Puis-je me maquiller les yeux ?
Pendant les poussées, il est conseillé d’arrêter le maquillage des yeux ; ensuite, évitez les produits appliqués à la racine des cils et démaquillez-vous soigneusement chaque soir.
Les orgelets et les chalazions sont-ils liés à la blépharite ?
Oui. L’obstruction des glandes de Meibomius favorise les orgelets et chalazions à répétition ; traiter la blépharite réduit leurs récidives.
Blépharoplastie – Chirurgie des paupièresPage de traitement
La blépharoplastie laisse-t-elle une cicatrice ?
À la paupière supérieure, l’incision est dissimulée dans le pli naturel et devient presque invisible avec le temps chez la plupart des patients.
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L’intervention est-elle douloureuse ?
Elle se déroule sous anesthésie locale ; aucune douleur n’est donc ressentie pendant l’intervention. Une légère sensation de tiraillement et une sensibilité ensuite sont soulagées par de simples antalgiques.
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Quand puis-je reprendre le travail ?
La plupart des personnes reprennent le travail et une vie sociale en 7 à 10 jours ; les ecchymoses peuvent alors être masquées par du maquillage.
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Les résultats sont-ils définitifs ?
La peau retirée ne repousse pas ; toutefois, le vieillissement se poursuivant, un certain relâchement peut réapparaître au fil des années.
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Est-ce la même chose qu’une paupière tombante (ptosis) ?
Non. La blépharoplastie retire l’excès de peau, alors que le ptosis est une faiblesse du muscle releveur de la paupière, corrigée par une autre intervention. Certains patients ont besoin des deux.
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Traitement du glaucomePage de traitement
La vision perdue à cause du glaucome revient-elle ?
Non. Les fibres nerveuses endommagées par le glaucome ne se régénèrent pas. L’objectif du traitement est de préserver la vision restante ; c’est pourquoi le diagnostic précoce est si important.
Une pression oculaire élevée signifie-t-elle que j’ai un glaucome ?
Pas toujours. Une pression élevée sans atteinte du nerf s’appelle une hypertonie oculaire ; ces personnes sont à risque de glaucome et sont surveillées, un traitement étant instauré si nécessaire.
Les collyres contre le glaucome sont-ils utilisés à vie ?
Chez la plupart des patients, oui. Toutefois, le laser SLT ou la chirurgie peuvent réduire ou supprimer le besoin de collyres.
Le laser SLT est-il douloureux, et combien de temps dure-t-il ?
Le SLT est réalisé sous collyre anesthésiant et dure quelques minutes ; aucune douleur n’est ressentie pendant la séance, une légère sensation de pression ou de picotement est possible. Vous pouvez reprendre vos activités quotidiennes le jour même.
Le glaucome est-il héréditaire ?
Le risque est nettement plus élevé chez les personnes ayant des antécédents familiaux de glaucome. Il est conseillé aux personnes dont un parent au premier degré est atteint de se faire examiner avant même 40 ans.
La chirurgie de la cataracte est-elle bénéfique en cas de glaucome ?
En particulier dans le glaucome à angle étroit et par fermeture de l’angle, le retrait du cristallin peut élargir l’angle et abaisser la pression. L’indication est déterminée par l’examen et les mesures de l’angle.
Sécheresse oculaire : maladie et traitementPage de traitement
La sécheresse oculaire disparaît-elle complètement ?
La sécheresse oculaire est souvent une affection chronique ; toutefois, avec un traitement adapté et des mesures quotidiennes, les symptômes peuvent être en grande partie contrôlés.
Pour en savoir plus : Sécheresse oculaire : maladie et traitement →
À quelle fréquence puis-je utiliser des larmes artificielles ?
Les larmes artificielles sans conservateur peuvent être utilisées aussi souvent que nécessaire dans la journée. L’utilisation de collyres contenant des conservateurs plus de 4 à 6 fois par jour peut irriter la surface oculaire.
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Mes yeux larmoient : puis-je quand même avoir une sécheresse oculaire ?
Oui. Une surface oculaire qui s’assèche peut produire par réflexe un excès de larmes. La cause du larmoiement est déterminée lors de l’examen ; une obstruction des voies lacrymales peut provoquer des symptômes similaires.
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Puis-je me faire opérer au laser si j’ai une sécheresse oculaire ?
Une sécheresse oculaire importante doit d’abord être traitée. Une fois la surface oculaire améliorée, la chirurgie laser peut être planifiée avec une méthode adaptée ; certaines méthodes sont plus favorables vis-à-vis de la sécheresse oculaire.
Pour en savoir plus : Sécheresse oculaire : maladie et traitement →
La pose d’un bouchon méatique est-elle douloureuse ?
Il est posé en quelques minutes au cabinet sous collyre anesthésiant ; la plupart des patients ne ressentent aucune douleur et il peut être retiré si nécessaire.
Pour en savoir plus : Sécheresse oculaire : maladie et traitement →
Examen ophtalmologique completPage de traitement
Combien de temps dure un examen ophtalmologique ?
Un examen complet avec dilatation pupillaire dure généralement 45 à 90 minutes, temps d’attente compris.
Un contrôle de la vue chez l’opticien remplace-t-il un examen ophtalmologique ?
Non. Un contrôle de la vue évalue l’acuité visuelle ; un examen médical est nécessaire pour détecter le glaucome, les maladies de la rétine et les autres maladies oculaires.
Mon enfant ne se plaint de rien : doit-il quand même être examiné ?
Oui. Un enfant peut ne pas remarquer qu’un œil voit mal. Lorsqu’un œil paresseux est traité tôt, le taux de réussite est bien plus élevé.
Puis-je aller travailler après un examen du fond d’œil avec dilatation ?
Oui ; vous pouvez toutefois avoir des difficultés à voir de près et être gêné par la lumière pendant quelques heures. Il est déconseillé de conduire.
Obstruction des voies lacrymales et chirurgie DCRPage de traitement
La chirurgie DCR laisse-t-elle une cicatrice ?
Dans la DCR externe, une petite incision est pratiquée sur le côté du nez et, chez la plupart des patients, la cicatrice devient peu visible avec le temps. La voie endonasale ne comporte pas d’incision cutanée.
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L’œil de mon bébé larmoie : que faire ?
L’obstruction congénitale des voies lacrymales se lève souvent d’elle-même au cours de la première année. Le massage du sac est réalisé comme indiqué par le médecin ; des antibiotiques peuvent être nécessaires en cas d’écoulement. Si elle ne se lève pas, un sondage est prévu.
Pour en savoir plus : Obstruction des voies lacrymales et chirurgie DCR →
Que se passe-t-il si je ne me fais pas opérer ?
Le larmoiement persistera et des infections récidivantes du sac (dacryocystite) peuvent survenir. En raison du risque infectieux, il est recommandé de traiter l’obstruction avant une chirurgie intraoculaire comme la chirurgie de la cataracte.
Pour en savoir plus : Obstruction des voies lacrymales et chirurgie DCR →
Quand la sonde en silicone est-elle retirée ?
Généralement dans un délai de 2 à 6 mois ; elle est retirée au cabinet en quelques secondes ; aucune douleur n’est attendue pendant le geste.
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Maladies de la cornée et traitementsPage de traitement
Une greffe de cornée peut-elle être rejetée ?
La greffe de cornée est l’une des greffes de tissu les plus réussies ; un rejet peut néanmoins survenir. En cas de rougeur, de douleur, de sensibilité à la lumière ou de baisse de la vision, consultez immédiatement ; la plupart des épisodes de rejet traités tôt sont réversibles.
Pour en savoir plus : Maladies de la cornée et traitements →
Quand la vision s’améliore-t-elle après une greffe de cornée ?
Cela dépend de la technique. Après une greffe endothéliale (DMEK), la vision s’éclaircit en quelques semaines, alors qu’après une greffe transfixiante, il peut falloir des mois pour atteindre la vision définitive en raison des sutures et de l’astigmatisme.
Pour en savoir plus : Maladies de la cornée et traitements →
Comment faire don de mes cornées ?
Les cornées sont données dans le cadre du don d’organes ; la couleur des yeux, l’âge ou le port de lunettes ne constituent généralement pas un obstacle au don de cornées. Vous pouvez faire connaître votre volonté de donner vos organes selon les modalités prévues dans votre pays (registre national ou équivalent).
Pour en savoir plus : Maladies de la cornée et traitements →
La kératite herpétique récidive-t-elle ?
Oui : le virus de l’herpès restant latent dans les nerfs, elle peut récidiver. Chez les patients présentant des récidives fréquentes, un traitement antiviral préventif peut être recommandé.
Pour en savoir plus : Maladies de la cornée et traitements →
Ptérygion et pinguéculaPage de traitement
Un ptérygion disparaît-il de lui-même ?
Non. Un ptérygion ne régresse pas spontanément ; certains restent stables pendant des années, d’autres progressent vers la cornée. Une surveillance et, si nécessaire, une chirurgie sont recommandées.
Combien de temps dure la chirurgie du ptérygion ?
La chirurgie avec autogreffe dure généralement 30 à 45 minutes et se déroule sous anesthésie locale ; vous rentrez chez vous le jour même.
Le ptérygion récidive-t-il après l’intervention ?
Avec une autogreffe et, si nécessaire, de la mitomycine C, le risque de récidive est nettement réduit ; une récidive reste possible, en particulier chez les jeunes patients très exposés au soleil. La protection solaire est importante.
Une pinguécula nécessite-t-elle une chirurgie ?
Généralement non. Elle est surveillée, avec collyres et protection solaire ; rarement, elle peut être retirée si elle s’enflamme souvent ou pose un problème esthétique.
Un ptérygion affecte-t-il la vision ?
Il peut provoquer un astigmatisme en tirant sur la cornée et gêner la vision lorsqu’il progresse jusqu’à la zone pupillaire.
Chirurgie du strabismePage de traitement
À quel âge peut-on opérer un strabisme ?
Il n’y a pas de limite d’âge. Pour les déviations congénitales vers l’intérieur, l’intervention est généralement réalisée tôt ; pour les autres types, le moment dépend de l’importance de la déviation, de la vision et du traitement de l’amblyopie. Elle est également réalisée avec succès chez l’adulte.
L’œil est-il retiré pendant l’intervention ?
Non. L’intervention porte sur les muscles externes, atteints à travers la fine membrane qui recouvre le blanc de l’œil ; l’œil n’est pas sorti de son orbite.
Aurai-je besoin de lunettes après l’intervention ?
Si vous avez une amétropie, vous devrez continuer à porter des lunettes. Les lunettes peuvent faire partie du traitement du strabisme.
Le strabisme se corrige-t-il de lui-même ?
En dehors des déviations transitoires des premiers mois de vie, le strabisme ne disparaît généralement pas spontanément. Un examen précoce est important pour prévenir un œil paresseux chez l’enfant.
La chirurgie vaut-elle la peine à l’âge adulte ?
Oui. La chirurgie du strabisme de l’adulte peut supprimer la vision double, élargir le champ visuel et améliorer nettement le bien-être psychosocial.
La chirurgie réfractive au laser est-elle nocive ?Article de blog
La chirurgie réfractive au laser est-elle la même chose que la kératotomie radiaire ?
Non, médicalement, ce n’est pas la même chose. La kératotomie radiaire est une technique au bistouri des années 1980 qui n’est plus pratiquée. Les interventions actuelles sont réalisées avec des lasers pilotés par ordinateur.
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La chirurgie réfractive au laser peut-elle rendre aveugle ?
Chez des patients correctement sélectionnés, une perte visuelle grave est extrêmement rare. Le moyen de réduire les risques au minimum est de réaliser toutes les mesures, comme la carte et l’épaisseur de la cornée, de façon complète avant l’intervention et de ne pas opérer les yeux qui ne s’y prêtent pas.
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À quel âge pratique-t-on la chirurgie réfractive au laser ?
Elle est généralement réalisée après 18 ans, si la correction n’a pas changé significativement depuis au moins un an. Le besoin de vision de près après 40 ans est également pris en compte dans la planification.
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J’ai eu une kératotomie radiaire il y a des années : que dois-je faire ?
Sur les yeux ayant eu une kératotomie radiaire, la correction peut changer au fil des années. Si une chirurgie laser ou de la cataracte est envisagée sur ces yeux, des mesures spécifiques et des formules de calcul d’implant particulières sont nécessaires ; un examen détaillé détermine l’option qui vous convient.
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Un saignement dans l’œil est-il dangereux ?Article de blog
Une tache rouge est apparue sur mon œil : que faire ?
En l’absence de douleur et si votre vision est normale, il s’agit très probablement d’une simple hémorragie sur le blanc de l’œil, qui se résorbera d’elle-même en 1 à 2 semaines. Si elle est apparue après un traumatisme, récidive souvent ou si votre vision est affectée, vous devez consulter un ophtalmologiste.
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L’hypertension artérielle peut-elle provoquer un saignement dans l’œil ?
Oui. L’hypertension artérielle est l’un des facteurs de risque importants des hémorragies du blanc de l’œil, en particulier chez les personnes âgées ; elle peut aussi provoquer des saignements dans la rétine. En cas d’hémorragies récidivantes, il est recommandé de faire mesurer sa tension artérielle.
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Un saignement dans l’œil disparaît-il de lui-même ?
Les hémorragies du blanc de l’œil se résorbent généralement en 1 à 2 semaines. Un saignement à l’intérieur de l’œil se résorbe lentement et, surtout, sa cause sous-jacente (comme une déchirure de rétine ou un diabète) doit être traitée.
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Dois-je arrêter mon traitement anticoagulant ?
Non, n’arrêtez pas votre traitement de vous-même. La décision doit être prise avec le médecin qui l’a prescrit. Dans la plupart des cas, une hémorragie du blanc de l’œil ne nécessite pas l’arrêt du traitement.
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J’ai reçu un coup à l’œil et il y a un saignement : que faire ?
Un saignement après un traumatisme nécessite toujours un examen. Il peut y avoir du sang dans la chambre antérieure (hyphéma), une élévation de la pression oculaire ou une atteinte de la rétine. Sans frotter ni appuyer sur votre œil, consultez un ophtalmologiste le jour même.
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Pourquoi les yeux larmoient-ils ? Causes et traitement du larmoiementArticle de blog
Pourquoi mon œil larmoie-t-il en permanence ?
Soit les larmes sont produites en excès (vent, allergie, sécheresse oculaire, corps étranger), soit la voie d’évacuation de l’œil vers le nez est obstruée. La cause est identifiée par l’examen et, si nécessaire, par un test d’irrigation.
Pour en savoir plus : Pourquoi les yeux larmoient-ils ? Causes et traitement du larmoiement →
La sécheresse oculaire peut-elle provoquer un larmoiement ?
Oui. Une surface oculaire qui s’assèche produit par réflexe un excès de larmes. La sécheresse oculaire est donc l’une des causes fréquentes de larmoiement.
Pour en savoir plus : Pourquoi les yeux larmoient-ils ? Causes et traitement du larmoiement →
Un canal lacrymal bouché se débouche-t-il de lui-même ?
Chez le bébé, il se débouche souvent de lui-même au cours de la première année. Chez l’adulte, il ne se résout généralement pas spontanément et nécessite un traitement.
Pour en savoir plus : Pourquoi les yeux larmoient-ils ? Causes et traitement du larmoiement →
Qu’est-ce que la chirurgie DCR ?
C’est une intervention qui crée un nouveau passage entre le sac lacrymal et le nez. Lorsque le canal qui mène au nez est obstrué, elle permet aux larmes de s’écouler de nouveau vers le nez.
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L’œil de mon bébé larmoie en permanence : que faire ?
L’obstruction congénitale des voies lacrymales est fréquente et la plupart se lèvent d’elles-mêmes. Le massage que vous montrera votre médecin est recommandé ; en cas d’infection ou si l’obstruction n’est pas résolue à un an, un examen et un simple sondage peuvent être nécessaires.
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Comment traite-t-on le glaucome ?Article de blog
Le glaucome disparaît-il complètement ?
Le glaucome est généralement une maladie qui dure toute la vie ; il est maîtrisé par le traitement. L’objectif est d’empêcher toute nouvelle atteinte du nerf optique.
Les collyres contre le glaucome sont-ils utilisés à vie ?
Chez la plupart des patients, oui. Chez certains patients, un traitement laser ou chirurgical peut réduire ou supprimer le besoin de collyres.
Le glaucome donne-t-il des symptômes ?
Le glaucome à angle ouvert ne donne généralement aucun symptôme. La fermeture aiguë de l’angle se manifeste en revanche par une douleur brutale, une rougeur, une vision floue et des nausées.
Quelle doit être la pression oculaire ?
En général, une pression de 10 à 21 mmHg est considérée comme normale. Toutefois, la pression cible diffère pour chaque œil ; l’épaisseur cornéenne et l’état du nerf optique sont évalués ensemble.
Le glaucome peut-il rendre aveugle ?
Un glaucome non traité peut entraîner une perte de vision définitive. Grâce à un diagnostic précoce et à un traitement régulier, la vision est préservée chez la plupart des patients.
Peut-on diagnostiquer des maladies grâce aux larmes ?Article de blog
Peut-on diagnostiquer des maladies par un test des larmes ?
Les mesures des larmes sont utilisées pour certaines maladies oculaires. Pour les maladies générales, en revanche, les tests lacrymaux en sont encore au stade de la recherche et ne sont pas utilisés en routine pour le diagnostic.
Pour en savoir plus : Peut-on diagnostiquer des maladies grâce aux larmes ? →
Comment recueille-t-on les larmes ?
Elles sont recueillies en quelques minutes à l’aide d’une fine bandelette de papier placée sur la paupière inférieure ou d’un tube capillaire ; aucune douleur n’est attendue pendant le prélèvement.
Pour en savoir plus : Peut-on diagnostiquer des maladies grâce aux larmes ? →
Peut-on diagnostiquer la SEP grâce aux larmes ?
Des études ont montré que certaines protéines diffèrent dans les larmes des personnes atteintes de sclérose en plaques (SEP). Toutefois, ces résultats ne se sont pas encore traduits par un test utilisable pour le diagnostic.
Pour en savoir plus : Peut-on diagnostiquer des maladies grâce aux larmes ? →
Que contiennent les larmes ?
Outre de l’eau et des sels, les larmes contiennent des protéines, des lipides, des métabolites, des anticorps et des fragments d’ARN. Leurs quantités peuvent varier selon les modifications de l’œil et de l’organisme.
Pour en savoir plus : Peut-on diagnostiquer des maladies grâce aux larmes ? →
Quand ces tests seront-ils utilisés ?
Il n’est pas possible de donner une date précise. Les résultats doivent être confirmés sur de larges groupes de patients et les méthodes de mesure standardisées.
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Pourquoi les yeux s’assèchent-ils en hiver ? Conseils pratiques contre la sécheresse oculaireArticle de blog
Pourquoi mes yeux sont-ils plus secs en hiver ?
Le chauffage central assèche l’air, nous passons plus de temps à l’intérieur devant les écrans et le clignement diminue. Les larmes s’évaporent donc plus vite.
Pourquoi la sécheresse oculaire provoque-t-elle un larmoiement ?
Lorsque la surface oculaire s’assèche, elle produit par réflexe des larmes en excès mais de mauvaise qualité. C’est pourquoi de nombreuses personnes atteintes de sécheresse oculaire se plaignent en réalité de larmoiement.
Peut-on utiliser des larmes artificielles tous les jours ?
Oui, les larmes artificielles sans conservateur peuvent être utilisées en toute sécurité plusieurs fois par jour selon les besoins.
Les oméga-3 sont-ils bons contre la sécheresse oculaire ?
Une alimentation riche en oméga-3 est recommandée pour la santé en général. Les études sur l’effet des compléments en oméga-3 sur la sécheresse oculaire ont donné des résultats contrastés ; demandez l’avis de votre médecin avant de commencer une supplémentation.
La sécheresse oculaire est-elle définitive ?
C’est souvent une affection chronique, mais avec un traitement adapté et des changements d’habitudes, les symptômes peuvent être bien maîtrisés.
Qu’est-ce que le daltonisme et comment le dépiste-t-on ?Article de blog
Comment dépiste-t-on le daltonisme ?
Il est dépisté par des tests comme les planches colorées. Si vous avez du mal à lire des chiffres dissimulés parmi des points, un examen ophtalmologique est recommandé.
Pour en savoir plus : Qu’est-ce que le daltonisme et comment le dépiste-t-on ? →
Daltonisme et cécité aux couleurs, est-ce la même chose ?
Le terme de daltonisme désigne couramment la forme la plus fréquente, le trouble de la vision rouge–vert. La cécité complète aux couleurs, dans laquelle aucune couleur n’est perçue (achromatopsie), est très rare et constitue une affection distincte.
Pour en savoir plus : Qu’est-ce que le daltonisme et comment le dépiste-t-on ? →
Pourquoi le daltonisme est-il plus fréquent chez les hommes ?
Les gènes du trouble le plus fréquent de la vision rouge–vert se trouvent sur le chromosome X. Les hommes n’ayant qu’un seul chromosome X, l’affection est beaucoup plus fréquente chez eux.
Pour en savoir plus : Qu’est-ce que le daltonisme et comment le dépiste-t-on ? →
Le daltonisme peut-il être traité ?
Il n’existe actuellement aucun traitement définitif des troubles congénitaux de la vision des couleurs. En cas de trouble acquis, il est important de traiter la cause sous-jacente.
Pour en savoir plus : Qu’est-ce que le daltonisme et comment le dépiste-t-on ? →
Les personnes daltoniennes peuvent-elles obtenir le permis de conduire ?
De nombreuses personnes présentant un trouble de la vision des couleurs peuvent obtenir le permis de conduire. Toutefois, les exigences peuvent varier selon la profession et le type de permis ; il convient de vérifier les critères d’aptitude médicale en vigueur dans votre pays.
Pour en savoir plus : Qu’est-ce que le daltonisme et comment le dépiste-t-on ? →
Orbitopathie dysthyroïdienne : symptômes et traitementArticle de blog
L’orbitopathie dysthyroïdienne disparaît-elle ?
La phase inflammatoire active se calme généralement en quelques mois à deux ans. Certaines modifications peuvent s’améliorer d’elles-mêmes ; celles qui persistent peuvent être corrigées chirurgicalement en phase inactive.
Pour en savoir plus : Orbitopathie dysthyroïdienne : symptômes et traitement →
Les maladies de la thyroïde font-elles grossir les yeux ?
Le globe oculaire ne grossit pas ; ce sont les tissus et les muscles situés derrière l’œil qui gonflent, poussant l’œil vers l’avant et rétractant les paupières. Les yeux paraissent ainsi plus grands.
Pour en savoir plus : Orbitopathie dysthyroïdienne : symptômes et traitement →
La maladie de Hashimoto touche-t-elle les yeux ?
La maladie de Hashimoto provoque plus souvent une sécheresse oculaire et des gonflements autour des yeux. Plus rarement, une orbitopathie dysthyroïdienne peut aussi se développer.
Pour en savoir plus : Orbitopathie dysthyroïdienne : symptômes et traitement →
Quand opère-t-on les paupières en cas d’orbitopathie dysthyroïdienne ?
Généralement une fois la maladie inactive depuis au moins quelques mois, et après une décompression et une chirurgie du strabisme si celles-ci sont nécessaires.
Pour en savoir plus : Orbitopathie dysthyroïdienne : symptômes et traitement →
J’ai une maladie de la thyroïde : à quelle fréquence dois-je faire examiner mes yeux ?
En l’absence de symptômes oculaires, un examen au moment du diagnostic et pendant le traitement peut suffire. En cas de symptômes, l’intervalle de suivi est déterminé par l’activité de la maladie.
Pour en savoir plus : Orbitopathie dysthyroïdienne : symptômes et traitement →
Le Prof. Dr. Fırat Helvacıoğlu et les rendez-vous 4 questions
À propos du Prof. Dr. Fırat HelvacıoğluPage de traitement
Où consulte le Prof. Dr. Fırat Helvacıoğlu ?
Il consulte à la Veni Vidi Eye Clinic, Bağdat Caddesi n° 257, Caddebostan, Kadıköy, Istanbul. Pour prendre rendez-vous, appelez le +90 533 028 04 73 ou envoyez un message via WhatsApp.
Pour en savoir plus : À propos du Prof. Dr. Fırat Helvacıoğlu →
Quelles interventions pratique-t-il ?
Ses principaux domaines d’expertise sont la chirurgie de la cataracte et des implants multifocaux, la chirurgie réfractive au laser (SMILE Pro, No Touch, Femto-LASIK), la pose d’implants phaques ICL (Implantable Collamer Lens) et le traitement du kératocône.
Pour en savoir plus : À propos du Prof. Dr. Fırat Helvacıoğlu →
Que signifie FEBOS-CR ?
FEBOS-CR (Fellow of the European Board of Ophthalmology Subspecialty – Cataract & Refractive Surgery) désigne le diplôme de surspécialité en chirurgie de la cataracte et chirurgie réfractive de l’European Board of Ophthalmology (EBO). Le Prof. Dr. Helvacıoğlu a été l’un des premiers ophtalmologistes à obtenir ce titre.
Pour en savoir plus : À propos du Prof. Dr. Fırat Helvacıoğlu →
Prend-il en charge des patients internationaux ?
Oui. Les patients résidant à l’étranger peuvent envoyer leurs comptes rendus ophtalmologiques antérieurs via WhatsApp afin de recevoir un plan de traitement personnalisé et un devis avant leur voyage. Les consultations sont possibles en anglais, et le suivi après le retour peut être assuré par l’ophtalmologiste habituel du patient.
Pour en savoir plus : À propos du Prof. Dr. Fırat Helvacıoğlu →
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Prof. Dr. Fırat Helvacıoğlu · Veni Vidi Eye Clinic, Bağdat Caddesi n° 257, Caddebostan – Kadıköy, Istanbul, Turquie
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