Blefaroplastica – chirurgia delle palpebre
Chirurgia della palpebra superiore e inferiore · Dermatocalasi · Prof. Dr. Fırat Helvacıoğlu, FEBOS-CR · Veni Vidi Eye Clinic, Caddebostan – Kadıköy, Istanbul
La blefaroplastica è un intervento che rimuove la pelle e il grasso in eccesso delle palpebre, migliorando sia l’aspetto sia il campo visivo. L’intervento sulla palpebra superiore si esegue di solito in anestesia locale in circa un’ora; l’incisione è nascosta nella piega naturale della palpebra e la maggior parte dei pazienti torna alla vita sociale in 7–10 giorni.
La blefaroplastica in breve
- L’intervento sulla palpebra superiore si esegue di solito in anestesia locale in circa 45–60 minuti.
- L’incisione è nascosta nella piega naturale della palpebra.
- I punti si rimuovono dopo circa una settimana.
- La maggior parte dei pazienti torna alla vita sociale in 7–10 giorni.
Che cos’è la blefaroplastica?
La blefaroplastica è un intervento che rimuove dalle palpebre la pelle cadente in eccesso e, se necessario, il grasso erniato, migliorandone sia la funzione sia l’aspetto. Nella palpebra superiore la pelle che si rilassa con l’età può ricadere sulle ciglia (dermatocalasi), causando un aspetto stanco, senso di pesantezza e restringimento del campo visivo superiore; nella palpebra inferiore il problema principale sono le borse.
Come si esegue la blefaroplastica superiore?
Mostra passo dopo passo la correzione della pelle cadente della palpebra superiore.
- Pelle palpebrale cadenteLa pelle della palpebra superiore rilassata con l’età ricade sulle ciglia (dermatocalasi); può causare senso di pesantezza e restringimento del campo visivo superiore.
- Pianificazione e marcaturaCon il paziente seduto si misurano e si marcano la piega palpebrale e la quantità di pelle in eccesso da rimuovere; la procedura si esegue in anestesia locale.
- Rimozione di pelle e grasso in eccessoLa pelle in eccesso marcata viene rimossa; se necessario si riequilibra anche il grasso erniato della palpebra.
- Chiusura nella piega naturaleL’incisione viene chiusa con punti sottili in modo da restare nascosta nella piega naturale della palpebra; la cicatrice si attenua con il tempo.
A chi è indicata?
- Persone la cui pelle della palpebra superiore ricade sulle ciglia e il cui campo visivo superiore si è ristretto
- Persone con senso di pesantezza alle palpebre, o stanchezza e mal di testa per il continuo sollevamento delle sopracciglia
- Persone infastidite da borse palpebrali e aspetto stanco
- Persone in buona salute generale per un intervento e con aspettative realistiche
A volte la palpebra cadente non dipende dalla pelle ma dalla debolezza del muscolo che solleva la palpebra (ptosi). Queste due condizioni richiedono interventi diversi e la distinzione si fa alla visita. Oftalmopatia tiroidea, occhio secco significativo e blefarite vanno valutati prima dell’intervento.
Blefaroplastica ed effetto sul campo visivo
La pelle cadente della palpebra superiore non è solo un problema estetico. In uno studio che ha valutato il campo visivo nella chirurgia palpebrale, il numero di punti percepiti nel campo visivo è aumentato nel 90,9% dei pazienti sottoposti alla sola blefaroplastica e l’altezza del campo visivo nell’80,6%. I test del campo visivo preoperatori possono sottostimare il guadagno dopo l’intervento.
Come si esegue la blefaroplastica?
- Prima dell’intervento, con il paziente seduto, si misurano e si marcano la piega palpebrale e la quantità di pelle da rimuovere.
- La blefaroplastica superiore si esegue di solito in anestesia locale in circa 45–60 minuti.
- Pelle in eccesso, se necessario una sottile striscia di muscolo e il grasso erniato vengono rimossi in modo equilibrato.
- L’incisione è nascosta nella piega naturale della palpebra e chiusa con punti sottili; i punti si rimuovono dopo circa una settimana.
- Nella chirurgia della palpebra inferiore l’incisione può essere eseguita appena sotto le ciglia o sulla superficie interna della palpebra (tecnica senza cicatrice visibile).
Recupero e possibili rischi
Gonfiore e lividi sono normali nei primi giorni; impacchi freddi, dormire con la testa sollevata ed evitare sforzi accelerano il recupero. La maggior parte dei pazienti torna alla vita sociale in 7–10 giorni; l’aspetto definitivo si stabilizza in alcuni mesi.
Tra i possibili rischi: secchezza e lacrimazione temporanee, asimmetria, cicatrice visibile, difficoltà a chiudere le palpebre e, molto raramente, un sanguinamento dietro l’occhio che minaccia la vista. Qualsiasi aumento improvviso di dolore, gonfiore o calo della vista dopo l’intervento va quindi valutato con urgenza. In uno studio comparativo, i pazienti sottoposti alla sola blefaroplastica superiore non hanno mostrato variazioni significative nei test dell’occhio secco a 90 giorni. I farmaci anticoagulanti vanno regolati con il medico prima dell’intervento.
Domande frequenti
Nella palpebra superiore l’incisione è nascosta nella piega naturale e nella maggior parte dei pazienti diventa quasi invisibile con il tempo.
Si esegue in anestesia locale, quindi durante l’intervento non si avverte dolore. La lieve tensione e il fastidio successivi si controllano con comuni antidolorifici.
La maggior parte delle persone torna al lavoro e alla vita sociale in 7–10 giorni; a quel punto i lividi possono essere coperti con il trucco.
La pelle rimossa non ricresce; tuttavia, poiché l’invecchiamento prosegue, negli anni può svilupparsi un certo rilassamento.
No. La blefaroplastica rimuove la pelle in eccesso, mentre la ptosi è una debolezza del muscolo che solleva la palpebra e si corregge con un intervento diverso. Alcuni pazienti necessitano di entrambi.
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Questa pagina ha scopo informativo e non sostituisce una visita o una valutazione medica. Il trattamento più adatto viene stabilito dopo visita oculistica e misurazioni.
Valutazione delle palpebre
Prof. Dr. Fırat Helvacıoğlu · Veni Vidi Eye Clinic, Bağdat Caddesi n. 257, Caddebostan – Kadıköy, Istanbul, Turchia
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